jueves, 15 de julio de 2010

Adjudicado a HP el mantenimiento y soporte de aplicaciones informáticas de HP-HIS, HP-DOCTOR y HP-AIDA

Se ha adjudicado a HP por 1 millón 800 mil euros en 1 año el concurso de servicios denominado "Mantenimiento y soporte de aplicaciones informáticas de HP-HIS, HP-DOCTOR y HP-AIDA, para Centros dependientes del Servicio Madrileño de Salud" .

Recordemos que HPHIS consiste en un Sistema de Gestión de Área Clínica para Hospitales y otro Sistema de Gestión Área Económico-Administrativa que siguen implantados desde hace una década en la gran mayoría de hospitales tradicionales, en concreto en los hospitales Carlos III, de la Cruz Roja, Clínico San Carlos, Niño Jesús, Ramón y Cajal, 12 de Octubre, la Princesa, La Paz, Santa Cristina, Fuenfría, Móstoles, Severo Ochoa, Getafe y Príncipe de Asturias.

Esta adjudicación no es ninguna sorpresa ya que HP también fue la adjudicataria de anteriores ediciones y es el fabricante de estas aplicaciones informáticas bajo el modelo de producto cerrado con propiedad de HP de su código fuente.

Este concurso ya fue comentado en este blog en otra entrada en el momento de su convocatoria, entrada en la que resaltábamos cómo en la descripción en sus pliegos de condiciones técnicas del Flujo General de Gestión de Incidencias dentro del Modelo de Gestión no se menciona al personal informático de los hospitales que realiza una labor esencial y en muchos casos la de mayor volumen de trabajo, en el flujo real de la gestión, tratamiento y resolución de incidencias de los productos mencionados.

Fuente: Aspicam

sábado, 10 de julio de 2010

Un nuevo 'software' lleva la tecnología estereoscópica a Ginecología y Obstetricia

La nueva tecnología syngo.fourSight, desarrollada por Siemens, incorpora la tecnología estereoscópica o 3D- imágenes obtenidas por ultrasonido en tres dimensiones y en tiempo real- que permite a los padres contemplar desde el primer trimestre de gestación los rasgos y movimientos de su bebé con una sensación de realidad aumentada, gracias a unas gafas especiales.

Fuente: DiarioMedico.com

Oftalmología de El Escorial integra varias pruebas diagnósticas en SELENE

'El Servicio de Oftalmología del Hospital de El Escorial, cuyo jefe de Servicio es el doctor Nicolás López Ferrando, en colaboración con Arturo García Cabeza y Juan José Barreno Alonso, del Departamento de Informática del centro, ha integrado en el soporte informático SELENE diversos dispositivos de diagnóstico oftalmológico para que el volcado de los resultados se incluya y pueda ser consultado desde la historia clínica del paciente.

Esto se hace de manera inequívoca y con seguridad de los datos clínicos. En concreto se han integrado los resultados de las pruebas de biómetro, paquímetro, campímetro, topógrafo, angiógrafo-retinógrafo y fotografía de polo anterior. Para ello, la información emitida por el equipo diagnóstico, independientemente del formato del archivo, se transforma en un documento PDF que posteriormente es archivado en una carpeta específica del servidor con acceso desde la historia clínica informática.

La incorporación de esta información a SELENE aporta una serie de ventajas, entre ellas, la seguridad en el mantenimiento de los datos clínicos, dada la posibilidad de hacer copias de seguridad; la privacidad de datos clínicos de los pacientes y, en tercer lugar, la accesibilidad de pruebas clínicas a distancia desde un servidor con la plataforma Selene, lo que es importante dada la distancia entre los distintos centros que componen el hospital -Hospital y Centro de Especialidades San Carlos-.

Esta iniciativa destaca por la gran cantidad de equipos diagnósticos que se usan en la consulta de Oftalmología, con distintos sistemas de almacenaje de datos hacen difícil el archivo informático de estos resultados y más aún su consulta desde un sistema centralizado y accesible a distancia. Este método facilita el trabajo del oftalmólogo, mejora la agilidad de la consulta y permite un mejor servicio para los pacientes.'

Fuente y noticia completa: Portal de Salud de la Comunidad de Madrid 1/7/2010

Torrevieja da al paciente la posibilidad de introducir información en su historia

El Departamento de Salud Torrevieja lanza un Portal de Salud para interactuar con el sistema informático Florence
'El Portal de Salud permite a los pacientes del Departamento de Salud Torrevieja interactuar con el personal sanitario de los centros, favoreciendo la comunicación entre ellos de una manera ágil y segura; gestionar sus citas (consultar, modificar y cancelar) y conocer toda la información necesaria para los cuidados de su salud (campañas, consejos, etc.). Además, permite que los pacientes puedan colaborar desde sus casas en el cuidado de su salud, aportando información adicional que puede ser pertinente para su tratamiento, en un área de acceso restringido sólo al usuario (subir archivos, rellenar datos, etc.).'

Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria 7/7/2010electrónica.

Un repositorio específico de software libre sanitario

... 'quiero hablaros de MedFLOSS, un exhaustivo y bien estructurado repositorio de proyectos de software libre sanitarios. Una de las mejores cosas que tiene es que promueve el intercambio de ideas, conocimientos y experiencias sobre los proyectos que alberga… algo muy en la línea del software libre y que también ocurre en SourceForge, por supuesto.'

... 'Os pongo el ejemplo de una búsqueda de software en español (sólo hay 3 proyectos). De estos, me llama la atención que esté en español uno muy relevante también en SourceForge, que estuvo entre los analizados en mi proyecto de máster: OpenEMR. Os recomiendo que le echéis un vistazo a su página principal (que incluye una demo, por si os animáis a probarla) y a los pantallazos alojados en SourceForge. '
Fuente y texto completo: El cuaderno de Bitácora de Fran Sánchez 3/7/2010

Nace una nueva aplicación informática para el abordaje del trastorno depresivo en Atención Primaria

' "Las principales Sociedades Científicas de Psiquiatría y Atención Primaria, han elaborado, con la colaboración de GlaxoSmithKline (GSK), una herramienta informática denominada 'Recomendaciones para el manejo del paciente con trastorno depresivo en Atención Primaria', cuyo objetivo es ayudar a los médicos de familia en el manejo de una enfermedad que afecta a uno de cada diez pacientes en estas consultas.

Ante esta necesidad, ayer fue presentada la nueva herramienta, en cuya elaboración han participado la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica (SEPB), la Asociación Española de Neuropsiquiatría (AEN), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC). A través de esta aplicación informática, que se encuentra ya en fase de prueba a la espera de que en septiembre llegue a todos los médicos de AP, sus creadores pretenden contribuir a estandarizar los procesos de diagnóstico de la enfermedad, el abordaje terapéutico de los pacientes, el seguimiento de su evolución y los criterios de derivación al especialista, de cara a asegurar una toma de decisiones acertada y una derivación oportuna." '

Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria 01/07/2010

Un programa informático con datos de cada medicamento para los farmacéuticos toledanos

'El Colegio de Farmacéuticos de Toledo ofrecerá a todos sus miembros la posibilidad de tener información farmacológica de cada medicamento para el paciente, de forma clara y concisa, a través de un “click” en el ordenador del punto de venta.

'El farmacéutico, puede además, grabar parte de la información del paciente en una base de datos, con las principales dudas o sugerencias para realizar un registro de actuaciones profesionales, estudios, estadísticas e incluso campañas informativas, con las principales cuestiones. También, el boticario puede enviar correos electrónicos al paciente con la información que éste le solicite.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 28/06/2010

La informática apuesta por dispositivos que permitan al médico acceder a la historia clínica desde cualquier terminal

'Los fabricantes de software apuestan por productos que permitan que el médico pueda acceder a la historia clínica desde cualquier punto del centro de salud, hospital o infraestructura sanitaria, evitando desplazamientos. Los asistentes a las XVI Jornadas Nacionales de Informática Sanitaria en Andalucía que, organizadas por la Sociedad Española de Informática de la Salud, se clausuraron el pasado viernes, eligieron las tres mejores experiencias que potencian los efectos de las tecnologías de la información y la comunicación en salud. La mesa redonda, moderada por la subdirectora de tecnologías de la información del Servicio Andaluz de Salud, Ana Ceballos, sirvió para demostrar soluciones en avanzado grado de desarrollo a cargo de Citrix, Oracle y Microsoft. '

Como explicó Ignacio Gallo, de Citrix, la iniciativa Democenter permite al usuario trasladar el escritorio del ordenador con los programas que desee. ' ...

'Oracle también mostró su solución de virtualización del puesto de trabajo. Según Eloy M. Rodríguez, portavoz de la empresa, se consiguen ahorros de tiempo de hasta 24 minutos al día “que pueden ser utilizados por el médico para ver pacientes”.' ...

'Por último, Óscar Sanz Martín, de Microsoft, detalló el producto de su compañía para la normalización de interfaces para aplicaciones clínicas que facilitan la intervención y el seguimiento de los pacientes. ...'

Fuente y noticia completa: El Médico Interactivo 24/06/2010

Galicia. Historia clínica digital en las unidades de atención a drogodependientes

' “El Servicio Gallego de Salud trabaja para implantar la historia clínica electrónica (Ianus), en todas las unidades asistenciales de drogodependencias”, tal y como ha anunciado la directora de Asistencia Sanitaria del Sergas, Nieves Domínguez González, en el acto de inauguración de un Curso Sobre Controversias y Actualización en Trastornos Adictivos, dirigido al personal asistencial de las redes de Salud Mental y Drogodependencias, y que se realiza a través del convenio de colaboración entre la Consejería de Sanidad y la Universidad de Santiago.

Con esta implantación, “el Sergas pretende potenciar los lazos de coordinación de la Red de Trastornos Adictivos con la Atención Primaria y con la Salud Mental, y un primer objetivo para conseguirlo es la homogeneización del acceso a la información”. '

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 25/06/2010

Más de dos millones de madrileños han pedido cita en Atención Primaria por Internet

La Comunidad, a través del servicio electrónico de cita sanitaria previa por Internet con los centros de Atención Primaria, ha gestionado desde su implantación 2.023.110 trámites, de los que 1.952.705 fueron a través de la web y 70.405 a través de PDA. El último año ha registrado la mayor parte, al haber sido el año de la expansión de este servicio a todos los Centros de Salud.
Las citas concertadas (nuevas y cambios) ascienden a 1.346.998, a lo que hay que añadir el dato de los casi 40 millones de accesos a las páginas de información que se contienen en este espacio web.

Actualmente el 99,2% de los 6.400.000 ciudadanos con Tarjeta Sanitaria Individual de la Comunidad tienen disponible esta opción que permite pedir cita previa y consultar las citas pendientes en su Centro de Salud, cambiarlas o anularlas, lo que redunda en una mejor gestión del tiempo de los ciudadanos y de los profesionales sanitarios.

La petición se cursa a través del Portal de Salud donde está destacado un acceso directo al servicio bajo el rótulo 'Cita previa sanitaria' para que el ciudadano elija el tipo de cita que desea pedir entre las que están disponibles por Internet. Una vez elegida la cita previa en Atención Primaria debe introducir el número de tarjeta sanitaria, seguir unas sencillas instrucciones de identificación y seleccionar fecha en la agenda correspondiente (médico o enfermera); el sistema buscará la hora disponible más cercana a la solicitada.

Confirmada la cita, ésta quedará registrada en la agenda del profesional sanitario. También pueden consultarse las citas que haya pendientes, anular las ya pedidas o cambiarlas para otra fecha u hora que mejor se acomode a sus necesidades.
Cita por reconocimiento automático de voz

Además de la cita por Internet y los modos tradicionales -telefónico y personal-, la Consejería ha iniciado la expansión de cita previa a través de un servicio de reconocimiento automático de voz instalado en 181 Centros de Salud, disponible para 4 millones de madrileños (el 64% de los ciudadanos con Tarjeta Sanitaria), y que llegará a todos los centros en el presente año. Hasta el momento se han concertado más de 2 millones de citas por esta modalidad.

El servicio está también disponible 24 horas y permite, al igual que por Internet, concertar cita con el profesional de Medicina, Pediatría o Enfermería de su centro de Salud, consultar, modificar o anular citas. Se accede llamando al teléfono de cita previa que aparece en el reverso de la Tarjeta Sanitaria, o que también puede obtener consultando los datos del Centro.

En la llamada se ofrecen varias opciones, una de ellas es la de 'petición automática por reconocimiento de voz'. El ciudadano debe identificarse con su fecha de nacimiento y su número de DNI; tras la comprobación y validación de los datos elige día y hora para la cita, que quedará registrada en la agenda del profesional.

Si el ciudadano guarda silencio, por algún motivo el sistema no puede identificarlo o no está conforme con la cita que se le ofrece, la llamada pasa a la unidad administrativa del centro, o al Centro de Atención Personalizada (CAP), donde se concertará la cita telefónica al modo tradicional. Desde su implantación se han concertado por el sistema de voz más de dos millones de citas y se han realizado 2,3 millones de trámites (consultas, anulaciones y modificaciones de cita).'

Fuente: Portal de Salud de la Comunidad de Madrid 30/06/2010

Sistema de RFID en el nuevo hospital de La Fe

'Uno de los objetivos dentro de las líneas estratégicas del plan de Sistemas de Información del Hospital la Fe, es la implantación y puesta en marcha de un sistema de localización, trazabilidad y seguimiento de pacientes y activos mediante tecnología RFID en el nuevo centro, cuya apertura está prevista para el último trimestre de 2010.'

'El sistema RFID que se pretende implantar estará compuesto básicamente por los siguientes elementos:

* Pulseras para los pacientes que llevarán un chip activo para ser localizados e identificados y “tags” o etiquetas para los activos.
* Antenas de baja frecuencia instaladas en todas las zonas del hospital
* Servidor físico que gestionará toda la infraestructura
* Aplicación que utilizarán los trabajadores del centro para la localización, trazabilidad y seguimiento de los pacientes y activos.
* Integración entre el software de gestión de la tecnología y la historia clínica ORION-CLINIC.
* Integración entre el software de gestión RFID y aparatos de toma de constantes, carros de enfermería para pase de consulta, etc…

'Fuente y artículo completo: Marisa Correcher y Pilar Raro, Subdirección de Sistemas de Información del Hospital La Fe (Valencia) en Hospital Digital.com 16/06/2010

Un 'software' permite navegar en mínima invasión

'Siemens ha presentado el software Syngo DynaCT, que permite la obtención de imágenes durante la intervención con información similar a la adquirida en una tomografía computarizada (TC) y en el mismo lugar de la operación.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 18/06/2010

La interoperabilidad ya no es una utopía

'Si hay un sector en España que no frena su evolución y desarrollo, aun a pesar de la crisis, es el de las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC), especialmente en lo que se refiere a la búsqueda del Grial de la informática sanitaria: la interoperabilidad. Así al menos lo demuestran los sucesivos foros de normalización que la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) ha organizado durante los últimos ocho años. En su última edición ha recogido diversas experiencias que muestran que la interoperabilidad puede ser una realidad.'

'Es el caso de LinkEHR, una aplicación informática que permite trabajar con las historias clínicas digitales ya existentes, adaptando de manera automática los datos que un determinado centro sanitario tiene de sus pacientes a ese estándar de historia clínica común y que se empezó a pilotar en el Hospital General de Valencia. Hoy, gracias a este software, "el prêt-à-porter ha llegado a la normalización de sistemas sanitarios", según Carlos Angulo, del Grupo de Informática Biomédica del Instituto Itaca, de la Universidad Politécnica de Valencia....'

'De este modo, el sistema permite extraer y normalizar información de cualquier aplicación que maneje el lenguaje XQuery -la inmensa mayoría-, y "ya no es un prototipo; tiene un uso real en el General de Valencia y se va a iniciar un nuevo piloto con un hospital de otra red: el de Fuenlabrada, en Madrid".'

'... Algo que hasta hace poco no pasaba de ser un futurible se está convirtiendo poco a poco en realidad; hablamos de la extracción de información estandarizada de dispositivos médicos de distintos fabricantes. Según Luis Serrano, del Departamento de Ingeniería Eléctrica y Electrónica de la Universidad Pública de Navarra (UPNA), "estamos en el camino de conseguir el plug and play en dispositivos de monitorización". Es decir, lograr lo que los puertos USB han hecho con cámaras, móviles, memorias portátiles y otros equipos y periféricos: que al enchufarlos al ordenador, éste reconozca automáticamente de qué se trata, algo inviable con tensiómetros, pulsómetros, glucómetros y otros. "El objetivo es implantar un conjunto de normas comunes, las ISO/IEEE 11.073 (X73), en los dispositivos llevables". Este estándar ya está definido para los aparatos más simples, y se está trabajando para aplicarla en los más complejos....'

'... Por eso, el centro tecnológico Cartif, de Valladolid, ha desarrollado "un sistema de información clínica para cuidados intensivos basado en estándares X73 que incluye un concentrador multipuerto para transformar toda la información en XQuery", ha explicado Javier Pérez Turiel, director de la División de Ingeniería Biomédica de Cartif. El sistema está plenamente operativo en el Hospital Clínico de Valladolid y en breve se va a llevar al Río Carrión, de Palencia, y el Santa Bárbara, de Soria.'

'... "En 2008 sólo habíamos informatizado el 33 por ciento de las imágenes; ahora estamos en el 85 por ciento", ha confesado Carles Rubies, director del Plan Para la Digitalización de la Imagen Médica en Cataluña de la Generalitat.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 17/05/2010

Sanidad madrileña 2.0

'Ya está en marcha la implantación del nuevo sistema informático para los centros de atención primaria "ApMadrid" agilizara la atención a los pacientes y evitara que se dupliquen análisis y pruebas medicas

Hace diez años la Comunidad de Madrid fue pionera en informatizar el sistema de Atención primaria. Los garabatos ilegibles de los médicos se convirtieron en pulcras páginas y recetas impresas para facilitar y agilizar el trato con los pacientes.

Desde 2007, la Consejería de Sanidad trabaja en un nuevo sistema que mejorara todavía más el trabajo de los profesionales. "ApMadrid" ya está instalado en 36 centros de salud y 18 consultorios y pronto cualquiera de los 424 dispositivos de atención primaria podrá acceder a los historiales de las 6,3 millones de tarjetas sanitarias de la región e incluso, a los resultados de laboratorios y hospitales.

Según explica la directora de Atencion Primaria, Patricia Flores, la diferencia entre «ApMadrid» y el anterior programa informático de los centros de salud es que el que se implanto hace diez años se componía de bases de datos locales -de cada consultorio- y era complicado compartir los datos de los pacientes de un centro a otro. «ApMadrid» es una única base de datos para toda la comunidad a la que pueden acceder los médicos y enfermeras desde cualquier punto de la red sanitaria y compartir la información con todos.

Una vez implantado, los pacientes que quizá ahora vean como su doctor de cabecera se pelea un poco con el ordenador mientras les atiende se ahorraran tiempo en explicaciones y análisis de especialista en especialista. Lo primero porque el sistema avisa al médico de todas las patologías de su historial independientemente de donde le hayan atendido. Por ejemplo, si al tomarle la tensión en un chequeo habitual, la enfermera ha detectado que es hipertenso, el doctor de familia vera en la pantalla una alerta que le avisara de la exploración que debe hacer al paciente, cuanto tiempo hace de la ultima y los protocolos que se han seguido para su tratamiento.


Informe digital

En cuanto a los análisis y las pruebas que se soliciten, el médico de cabecera podrá acceder a los resultados en cuanto estén, incluso sin traer el papel del laboratorio. Además de superar los olvidos en casa, también se evitara repetir pruebas ya que en "ApMadrid" quedaran reflejados los análisis y pruebas pedidos por otros médicos y especialistas. El sistema también permite al doctor de cercanía ver las radiografías y otras pruebas si el hospital o Centro de especialidades donde se han hecho tienen las placas digitalizadas.


Recetas electrónicas en septiembre

Actualmente la Consejería de Sanidad esta hacienda una prueba piloto de la receta electrónica en seis centros de salud de la Comunidad. Este sistema, que consiste en que el médico envía directamente por ordenador a la farmacia más cercana al domicilio del paciente la prescripción, comenzara la primera fase de implantación el próximo mes de septiembre. Sin embargo antes de que se extiendan las recetas electr6nicas se realizara un análisis del impacto en reducción de tiempo de consulta y también sobre el gasto farmacéutico. En otras comunidades autónomas las experiencias con la prescripción remota han supuesto un incremento '

Fuente: La Razón 9/5/2020 vía Afectados por AP-Madrid

Más de 400 centros compartirán el historial médico de sus pacientes

'Un total de 424 centros sanitarios -258 de Atención Primaria y 166 consultorios- de la Comunidad de Madrid compartirán los historiales clínicos de sus pacientes dentro de un año. Este es el objetivo principal del «AP Madrid», programa informático que «aumentará la calidad asistencial y facilitará la labor de los profesionales», aseguró ayer Patricia Flores, directora de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad.

«AP Madrid» está diseñado para gestionar de forma más eficaz las consultas y los tratamientos en ese nivel sanitario y asistencial. Al final del proceso, el proyecto habrá necesitado de una inversión de 10 millones de euros. El hecho de que todos los centros puedan compartir, a través del programa informático, las historias clínicas de sus pacientes tiene la ventaja, según sus responsables, de que un enfermo, vaya al lugar que vaya, podrá saber que el médico, con sólo teclear sus datos, tendrá acceso a su historial, tratamientos y pautas, así como las pruebas diagnósticas e intervenciones a las que ha sido sometido o que se le han prescrito.

Dicho programa se puso en marcha, de forma experimental, el pasado mes de enero en 36 centros de Atención Primaria y 18 consultorios, lo que significa que ya están en el sistema el 14 por ciento de la población madrileña y que lo utilizan el 15 por ciento de los profesionales -médicos y enfermeros, básicamente- de la Comunidad madrileña. Los responsables de la Consejería calculan que, si todo marcha como hasta ahora, se podrán ir incorporando a un ritmo de entre 2 y 6 centros nuevos cada semana.

El programa «AP Madrid» será una herramienta fundamental para la implantación, en verano, como ha informado ABC, de la libre elección de médico y hospital.

Citas de mayor duración

«Este nuevo programa es muy conveniente pero no imprescindible para la libre elección. Recordemos que la Atención Primaria en Madrid está bastante informatizada desde hace diez años. Por lo tanto, el sistema «AP Madrid» irá por detrás de la libre elección», según Patricia Flores.

El peligro de compartir los historiales médicos y clínicos de todos los madrileños parece estar garantizado. Aseguran que se cumplirán todas las normas de protección de datos. Además, para acceder a ellos, el facultativo tiene que identificarse. Hay tres niveles de seguridad. En el supuesto de que alguno fallara, que no tiene por qué, el sistema deja huellas sobre el «intruso» que ha accedido a los datos para poder perseguirle y denunciarle.

Con el paciente en la consulta de Atención Primaria, el médico traerá a la pantalla su historial. Si su problema requiere más de la media de 6 minutos por paciente, se le citará para una más larga.

Respecto a la receta electrónica, que también se experimenta en seis centros de salud, su primera fase de implantación será en septiembre. «Hay que sopesar muy bien su impacto en el gasto farmacéutico porque en otras comunidades autónomas se ha disparado», advirtió Patricia Flores.'

Fuente: ABC 8/5/2010

'AP-Madrid' se implanta a trompicones y acumula ya una importante demora

'Con el objetivo de unificar la historia clínica de los pacientes de atención primaria bajo un mismo sistema que acabe con la tediosa compartimentación que arrastra el servicio, la Dirección General de Atención Primaria aprobó en 2007 el sistema AP-Madrid. Sus ventajas son muchas. Sin embargo, su implantación no está siendo tan rápida como se esperaba

De las 424 entidades, entre centros de salud y consultorios, sólo en 54 (36 centros de salud y 18 consultorios) de ellas está ya efectivamente implantada la plataforma AP-Madrid, una aplicación que persigue unificar en un mismo sistema las bases de datos locales del antiguo OMI. "La necesidad empezó a plantearse en 2004, cuando nos dimos cuenta de que la compartimentación chocaba, entre otras cosas, con la puesta en marcha de nuevas soluciones tecnológicas", explica Patricia Flores, directora general de atención primaria.

"La iniciativa se considera lista en 2007 -toma el relevo Zaida SanPedro, directora general de información sanitaria del mismo servicio-, pero el cambio en la consejería paraliza el proyecto. A primeros de 2008 se lleva a cabo una auditoría técnica y en el segundo semestre se crean los primeros grupos de trabajo funcionales". No será hasta 2009 cuando comience oficialmente el despliegue de AP-Madrid. "La previsión inicial era de sumar seis centros por semana, de ahí pasamos a cuatro y ahora estamos en dos".

El retraso, por tanto, es considerable. La razón que esgrime Flores no es otra que la de hacer primar la calidad sobre la cantidad, y se aventura a adelantar que "la aplicación no estará lista para finales de año". Actualmente sólo el 14 por ciento de la población tiene sus datos incorporados al sistema y sólo un 15 por ciento de los profesionales manejan diariamente el programa.

Previa a su implantación, está la etapa de formación, que pasa por un periodo de aleccionamiento (dirigido tanto a médicos de familia como a enfermería y personal administrativo) de 15 horas a lo largo de tres semanas e incluye soporte in situ (en los propios centros). Este tiempo, sirve, asimismo, para implementar nuevas versiones mejoradas. Es el caso de las quejas que algunos médicos señalaron con respecto a la posología. "Referirse a desayuno, comida y cena puede inducir a error", explica Magdalena Canals, supervisora de la aplicación en Las Calesas.

En cualquier caso, parece que la herramienta promete. Los protocolos que generaliza AP-Madrid en lo referente a la exploración física o la codificación diagnóstica facilitan el seguimiento y la explotación de datos. Cuando se trata de revisiones, "el historial informatizado me permite saber qué tengo que hacer y cuándo", indica Canals. Es posible, asimismo, visualizar os datos más importantes a través de pestañas específicas (DGP's), y "lo que seguro será muy útil es el hecho de que, en un futuro próximo, con Horus, los datos podrán compartirse también con los hospitales", destaca Flores.

Por otra parte, un solo sistema significa allanar el terreno para llevar a la práctica la libre elección de centro, así como para la entrada en escena de la e-receta, cuya primera fase de despliegue "está prevista para el último trimestre de 2010", asegura San Pedro. Ya ha habido dos pilotajes, en el Parque Cohimbra y en Martín de la Vega, y "el próximo paso será medir el impacto en lo referente a tiempos de consulta y gasto farmacéutico en seis centros. Quizá de manera también demasiado optimista las primeras estimaciones hablan de una reducción del tiempo del 20 por ciento y una nula repercusión sobre el gasto. De momento, en Extremadura éste ya se ha disparado con un incremento del diez por ciento.'

Fuente: Diario Médico 10/05/2010

Imagen (Patricia Flores): Diario Médico

DICOM MP@HL

'Debido a la aparición de camaras de medicas de alta definición (HD) se ha hecho urgente ofrecer soluciones de grabación en MPEG-HD usando la luz visible (tal es el caso de las endoscopias, Laparoscopia, Ortopedia, ginecología, broncoscopia, anatomía patológica y cirugía).

Por ello el grupo de estandarización DICOM de Luz visible introdujo en el año 2008 el suplemento 137 o MP@HL o tambien denominado paso de la compresion con perdidas MPEG-2 en formatos de mayor resolucion espacial o lo que es lo mismo Main Profile at High Level, que esto es lo que quieren decir las siglas. Un lector MPEG2 que transforma la imagen un una imagen de TV de alta resolución de 1920×1152 px. En 2009 se introdujo la innovacion del WG12 de ultrasonidos: Sup 43- Grabado de imágenes 3D de ultrasonidos.

Y en breve DICOM en el WG13 de Luz visible considerará igualmente la codificacion MPEG4 en alta resolucion con VRML que soporte el rendering 3D y que va ha ir en el Supp 149, Parts 5,6, MPEG-4 AVC/H.264 Transfer Syntax.'

Fuente: Blog de Telemedicina de la Cátedra de Telefónica en la Universidad de la Laguna 12/04/2010

Asturias. El puñetazo en la mesa de Cerner. Cerner Millenium se adjudica el HUCA

'Cerner Corporation es una multinacional americana dedicada a los sistemas de información hospitalaria, basada en Kansas City. Su aterrizaje en el mercado español tiene lugar en el hospital de Denia, un hospital mediano (280 camas) que le sirve como base de operaciones y adaptación de su producto Cerner Millenium.

Sin apenas estructura en España, pero con el conocimiento de los procesos y del mercado proporcionado por la presencia en el piloto de Denia, Cerner ataca su siguiente objetivo, el nuevo Son Dureta de Palma de Mallorca, Hospital dependiente del IBSalut, un concurso público con un presupuesto base de licitación de 20 millones de Euros.

A la licitación acuden los principales proveedores nacionales, Siemens, Hewlett Packard (con una importante presencia en Baleares), Indra, iSoft y los portugueses Alert. Pero el gato al agua se lo llevan los americanos, con un descuento de 3 millones de euros sobre la base de la licitación, y la mejor oferta técnica. Esto supone un gran revés para la industria tecnológica con tradicional presencia en el mercado, Hewlett Packard como proveedor de solera de IBsalut y Siemens como gran adjudicatario de este tipo de sistemas en los últimos años.'


'El nuevo hospital universitario central de Asturias (HUCA), era el siguiente gran concurso al que miraba el mercado. Doble handicap para el adjudicador y para los licitadores, en primer lugar, Asturias, territorio Siemens Selenne, proyecto semi-encaminado después de un via-crucis de años, en segundo lugar, las ofertas todavía calientes del concurso de Baleares.

La gente de Asturias planteó 7 lotes, en el que el HIS sería el lote número 1 con un presupuesto base de 17 millones, más ajustado que el Son Dureta, siendo un hospital de similares características. El resto de lotes, la imagen digital , el centro de respaldo, laboratorios y la digitalización y migración de historias hasta un total de 46 millones de Euros. La historia parecía repetirse, mismos players que al Son Dureta en la guerra por el lote 1. Si bien, el concurso parecía estar condicionando para Cerner, tras adjudicarse el concurso de Baleares, debía convencer a los Asturianos que no sólo había producto, sino que serían capaces de desplegar sobre el terreno un personal cualificado suficiente para atacar con garantias el despliegue de la plataforma, la migración desde el viejo HUCA al nuevo hospital, todavía en construcción.

Pues bien, el “puñetazo en la mesa” de los americanos tuvo lugar el Viernes pasado, 5 de marzo, cuando después de varias semanas de retraso se adjudicaban (adjudicación todavía no oficial) el lote 1 correspondiente al His, la consejería de sanidad confiará en sus argumentos operativos para abordar este complejo proyecto. Así, Millenium, la plataforma tecnológica de Cerner parece que ha llegado a España para quedarse, y hoy por hoy, parece el producto a batir por el resto de la industria...'

Fuente y noticia completa: El Blog de Fernardo Bayon 8/3/2010

Digitalizar los laboratorios debe incluir su estandarización

'Los laboratorios clínicos plantean la paradoja de haber sido de los primeros servicios hospitalarios en digitalizarse y de los últimos en integrarse en los sistemas comunes. Las regiones se plantean ahora su estandarización y el desarrollo de un catálogo común de pruebas.'


'El problema, según se ha puesto de manifiesto en la XIV Reunión de la Sociedad Española de Dirección y Gestión de los Laboratorios Clínicos (Sediglac), celebrada en Sevilla, es que el punto de partida nunca es cero. "Nosotros arrancamos el proceso teniendo varios sistemas de información de laboratorio (SIL) en cada área, cada uno con una fórmula de identificación de pacientes", explica Arturo Fernández de los Ríos, del Hospital de Mérida. Afortunadamente, el proyecto de historia clínica electrónica (HCE) de Extremadura, Cornalvo, "permite integrar los sistemas de información, acabando con la Torre de Babel que habíamos construido". Luego llegó el turno de elegir catálogo, y el Servicio Extremeño de Salud (SES) optó por el estándar internacional Loinc, "que es un proyecto colaborativo que crece continuamente, permite la inclusión de nuevos términos, es gratuito, ágil y muy libre en sus condiciones de uso". Como la versión disponible era argentina, el SES se hizo cargo de la traducción junto a una empresa externa, Bitac, "para evitar duplicidades en el mapeo".

También han elegido Loinc en el País Vasco, que lleva dos años "trabajando en la estandarización de los catálogos una vez consensuados", según ha afirmado Antonio López-Urrutia, del Hospital de Cruces, en Bilbao. El País Vasco unificó hace años su SIL, que está integrándose en los sistemas de información asistenciales. Asimismo se están diseñando "aplicaciones multicéntricas corporativas para programas de salud específicos".'


'Castilla-La Mancha, por su parte, ha optado por la celeridad: "Hemos desarrollado una codificación de pruebas propia para integrar el laboratorio en los sistemas regionales de HCE lo antes posible. Ahora habrá que decidir si se mantiene o se pasa a un sistema internacional", ha dicho Mauricio Noblejas, del Hospital General La Mancha Centro.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 20/04/2010