El Gobierno foral dice que se está trabajando para que los fallos en el sistema informático del Servicio Navarro de Salud sean "mínimos”

El consejero de Presidencia, Justicia e Interior del Gobierno de Navarra, Javier Morrás, ha asegurado que se está trabajando para que los fallos en el sistema informático del Servicio Navarro de Salud sean "mínimos" y ha avanzado que ya se están desarrollando "planes de mejora" en el servicio.

Así lo ha señalado Morrás en una comisión parlamentaria, a petición de PSN, Bildu y Aralar-NaBai en la que ha informado sobre los problemas registrados en el servicio informático del Servicio Navarro de Salud.

Morrás, que ha reconocido que se han producido "fallos" en el sistema informático durante esta misma semana y en el mes de febrero por los que no están "del todo contentos", ha asegurado que se está trabajando para que estos errores "sean mínimos porque la salud es un punto crítico y puede generar preocupación entre los pacientes".

Ha avanzado el consejero que se están desarrollando planes de mejora en el servicio y ha defendido que sistema informático del SNS es "bueno", aunque "tiene fallos". "Desde hace dos meses estamos trabajando con un equipo especial de seguimiento para mejorar y analizar cuáles son las posibilidades de respuesta a medio y largo plazo", ha subrayado.

En su opinión, el sistema informático del SNS es un servicio que "funciona en general con unos niveles muy buenos, aunque cuando falla genera una importante alarma social". Ante ello, ha incidido, "debemos mejorar" porque "las tecnologías de la información evolucionan a una velocidad vertiginosa y siempre puede haber tecnologías más seguras".

"Todos los sistemas informáticos fallan y cuando lo hacen se generan problemas en el servicio y esto es así en todos los lados", ha apuntado Morrás, para detallar que cada día pasan unas 20.000 personas por la atención médica de la Comunidad, por lo que "cuando falla el sistema tiene su impacto".
En este sentido, el consejero ha resaltado que Navarra ha sido "pionera en la historia clínica informatizada" y que también "ha operado antes que otras comunidades en receta electrónica", lo que "nos ha llevado a una mayor probabilidad de errores".

EL SISTEMA "HA MEJORADO SUSTANCIALMENTE"

En cualquier caso, el consejero ha insistido en la idea de que el rendimiento del sistema informático "ha mejorado sustancialmente en los últimos meses" y ha afirmado que el grupo de trabajo que se constituyó tras los problemas registrados en enero y febrero "continúa trabajando para el despliegue completo de todas las medidas" que se han planteado para la mejora del servicio.

Entre otras, ha explicado el consejero, se impulsará el rediseño del despliegue de la aplicación; la migración a una tecnología más moderna, que se estima podría darse a finales de este año o a inicios del próximo; el rediseño de integraciones para minimizar los impactos de la caídas del servicio o la mejora de las comunicaciones con los hospitales de Tudela, Estella y la red corporativa del Gobierno de Navarra.

Además, Morrás ha abogado por "profundizar en medidas organizativas" como "prioridad para estabilizar los problemas existentes, antes que pensar en nuevos desarrollos o versiones del sistema".

CRÍTICAS DE LA OPOSICIÓN

En el turno de los grupos parlamentarios, Asun Fernández de Garaialde, de Aralar-NaBai, ha destacado que "fuimos pioneros con la historia clínica informatizada pero que ahora está totalmente obsoleta". "Aquí tenemos un problema muy serio y es que hay que darle solución, independientemente que estemos mejor o peor que en el resto del Estado", ha opinado.

Fuente: Europa Press 29/05/2013

Mats Larson “La tecnología es clave para que los sistemas sanitarios sean sostenibles”

Experto sueco en "eSalud". Mats Larson (Suecia, 1952) explica la experiencia sueca en la implantación de la "eSalud", la aplicación de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) al ámbito de la atención sanitaria.

Usted ha sido asesor del Ministerio de Salud de su país en el desarrollo de la "eSalud". ¿Cuáles son los resultados?
En tres décadas (1980-2010), Suecia ha sido el segundo país del mundo, entre los industrializados, en dedicar más de su Producto Interior Bruto (PIB) al sector sanitario. El país mantiene constantes inversiones y recursos públicos frente al resto de naciones que han aumentado el gasto. Una de las razones de más peso para explicar esto es la aplicación de las TIC. Eso ha ahorrado mucho dinero al sistema.

¿No han necesitado asignar más financiación?
Así es. El empleo de estas tecnologías ha dotado de mayor eficiencia al sistema público, que ha aumentado la calidad, no ha necesitado invertir mucho más que lo que de manera estable se ha financiado en las últimas décadas y ha demostrado la rentabilidad, además, del presupuesto destinado todos estos años a la "eSalud".

Fuente: El Mercantil Valenciano 28/05/2013

Los médicos se oponen al sistema de prescripción informática de fármacos

La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria; la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia; la Sociedad Valenciana de Cardiología; la Sociedad Valenciana de Endocrinología, Diabetes y Nutrición; la Sociedad Valenciana de Medicina Interna y la Sociedad Valenciana de Hipertensión y Riesgo Vascular han unido sus fuerzas contra el documento de la Conselleria de Sanidad de selección de medicamentos, conocido como "algoritmo de decisión terapéutica", según el colectivo.

El algoritmo de decisión terapéutica corporativa se incorporará a la toma de decisiones de los médicos en el ámbito ambulatorio. Se trata de una aplicación interactiva en el sistema de información de la conselleria que facilita la selección automática del medicamento con mejor balance coste-efectividad en las patologías de mayor impacto sanitario, de acuerdo con los protocolos de prescripción y tratamiento establecidos por las sociedades científicas.

Las entidades manifestaron que la prescripción informatizada "no debe interferir en la libertad de prescripción del médico, tanto del primer nivel asistencial (médico de Atención Primaria), como del segundo nivel de medicina especializada hospitalaria", aunque no se oponen a que los citados algoritmos puedan ser una herramienta útil para el profesional.

Fuente: El Mercantil Valenciano 16/05/2013

Nueva aplicación farmacéutica dirigida a los profesionales sanitarios PARA MEJORAR LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS

El consejero de Sanidad, Javier Fernández Lasquetty, ha presentado Farm@Web, una aplicación web que permite que cada profesional sanitario conozca los datos sobre las recetas que prescribe con el objetivo de promover la mejora en la calidad de la prescripción en el entorno asistencial. Con ella, podrán conocer la información de los indicadores más utilizados para monitorizar la calidad de la prestación farmacéutica.
Esta herramienta promueve la seguridad del paciente, al facilitar el acceso a información que permite identificar y revisar los tratamientos de los pacientes, y está orientada a facilitar su uso mediante el acceso rápido a la información en un entorno de diseño sencillo. Además, permite conocer los perfiles de utilización de medicamentos, facilitando así un mayor conocimiento farmacoepidemiológico y ayudando a la investigación y docencia.

La fuente de información de Farm@Web se basa en los sistemas de información utilizados por la Consejería de Sanidad: Farm@adrid (datos de dispensación) y Cibeles (datos de usuarios, facultativos y centros). Se trata de herramientas sobre las que existe amplia experiencia de uso, con información fiable, que están permitiendo el desarrollo de proyectos para crear cuadros de mandos de apoyo a la gestión clínica en los diferentes niveles organizativos.
Farm@Web es una herramienta desarrollada de forma conjunta por la Dirección General de Atención Primaria, la Dirección General de Gestión Económica y de Compras de Productos Sanitarios y la Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria.

Fuente: Comunidad de Madrid 22/05/2013

El Grupo CMC adquiere la empresa Ártica y entra en el mercado español de la e-Health

El Grupo CMC, consultora española del entorno de las tecnologías de la información, ha adquirido la empresa Ártica Telemedicina, dedicada en nuestro país al desarrollo de soluciones e-Health (informatización de la sanidad), con más de diez años de experiencia.

Ártica Telemedicina seguirá operando con marca propia y acometerá una importante ampliación de su actividad en el nuevo entorno de la m-Health (soluciones para la salud mediante el uso de dispositivos móviles), nacido como consecuencia del uso masivo de este tipo de terminales.

Con esta adquisición, CMC aunará el perfil innovador de Ártica, presente en los principales programas de I+D+i nacionales y europeos, con la experiencia de CMC en el desarrollo de soluciones basados en nuevas tecnologías para grandes empresas de diversos sectores productivos, lo que permitirá a la consultora abordar este nuevo mercado de manera global.

Según CMC, los factores fundamentales que están empujando el mercado e-Health español son variados. Entre ellos caben destacarse, la demanda de una nueva relación digital de los ciudadanos con los proveedores de salud (consecuencia de la adopción masiva de internet, redes sociales o los dispositivos móviles), frente a una evolución más lenta del sector sanitario en la integración de nuevas tecnologías. Otro de los motivos para la consultora es la necesidad de una sanidad más eficaz que permita el ahorro de costes en el presente y sobre todo de cara a futuro, debido a la inversión de la pirámide poblacional, que dibuja una sociedad cada vez más envejecida y con dolencias crónicas. Enlazada con esta realidad, CMC también apunta la necesidad de desarrollar nuevos modelos de atención de enfermedades crónicas (actualmente consumen el 70% de los recursos sanitarios), incluyendo la prevención de factores de riesgo, tales como el peso, la falta de ejercicio, el tabaco o el consumo de alcohol.

Fuente: Acta Sanitaria 18/05/2013

La buena salud de la eHealth «made in Spain»

Esta semana ha tenido lugar la eHealth Competition, en Dublín, enmarcado dentro de la eHealth Week. Aquí se ha podido comprobar la buena «salud» con que cuenta este sector en nuestro país, ya que una plataforma de gestión sanitaria SaludOnNet, que presta servicios a aseguradoras, clínicas, médicos y paciente, es la única española seleccionada como finalista en la categoría Champions. Además, otras dos empresas españolas en una categoría inferior,"Promise", se han hicieron un hueco entre los finalistas y han salvado con holgura sus presentaciones: SaludNova y TedCas.

Finalista

SaludOnNet es una plataforma eHealth 360º, que presta servicios a aseguradoras, clínicas, médicos y pacientes. A través de la misma, y con independencia del terminal utilizado y del lugar en que nos encontremos, se pueden gestionar todos los procesos asistenciales, como la cita on-line en tiempo real, los pagos de aseguradoras y el historial médico; y conocer todos los datos implicados en la asistencia sanitaria, tales como la siniestralidad de cada asegurado, el tiempo de espera de cada profesional y la satisfacción de los pacientes, que pueden valorar la asistencia recibida. «Constituye la única plataforma en la que sólo los pacientes reales pueden realizar valoraciones a médicos y clínicas. Somos pioneros en el sistema de gestión de clínicas y cita on-line y está optimizado al máximo», explica Carlos Falcato, director de la plataforma.

Además, permite conocer todos los datos implicados en la asistencia sanitaria, tales como la siniestralidad de cada asegurado, el tiempo de espera de cada profesional y la satisfacción de los pacientes, que pueden valorar la asistencia recibida. Es la única plataforma en la que sólo los pacientes reales pueden realizar valoraciones a médicos y clínicas.

SaludOnNet es utilizada por cuatro aseguradoras, más de 8.000 médicos y clínicas y más de 36.000 usuarios registrados. Actualmente se generan 5.600 citas al día, cuenta con más de 10.000 valoraciones de pacientes y 280.000 casos historiados.

Además, Falcato añade que «es un honor haber sido seleccionados en esta competición, porque supone un reconocimiento a nuestro trabajo y darnos a conocer fuera de España para poder expandir nuestro negocio de mejora de la gestión sanitaria en otros países. no solo es un reconocimiento a SaludOnNet, sino a todas las pequeñas empresas españolas que, durante este tiempo de dificultad económica, hemos apostado por la innovación y creído en nosotros mismos. En España hay mucho talento, y esta es una oportunidad de demostrar en Europa que estamos a la altura de cualquier proyecto, venga de donde venga».

Apoyo a las TICs

eHealth Competition es una iniciativa pública destinada a fomentar el uso de tecnología móvil en salud, en la que participa la Unidad de Salud y Bienestar de la Dirección General para Redes de Comunicación, Contenido y Tecnología (DG CONNECT) de la Comisión Europea y la asociación española TICBioMed, financiada con fondos de la Comisión.

Fuente: La Razón 17/05/2013

La historia clínica a través del móvil puede ser realidad en 2015

El director general de la Fundación Mobile World Capital (MWCapital), Ginés Alarcón, ha asegurado en una entrevista con Efe que se está trabajando en el desarrollo de un sistema, que podría estar disponible en uno o dos años, para que los pacientes puedan acceder a su historia clínica a través del teléfono móvil.

Así, a través del centro de competencia mHealth, que dirige Joan Cornet, un grupo de expertos de sectores tan diversos como la telefonía móvil, los servicios médicos o la protección de datos personales trabaja ya para conseguir la internacionalización, la portabilidad y la privacidad en el acceso al historial médico a través de los “smartphones”.

El objetivo, según explica Alarcón, es desarrollar un sistema que sea de fácil uso y de alcance mundial, lo que previsiblemente hará que los resultados del proyecto sean visibles “a muy largo plazo”. Sin embargo, ya se ha avanzado en algunos aspectos, como por ejemplo en el de la privacidad. En este sentido, se ha creado un grupo específico de trabajo encargado de garantizar que la persona que accede al historial clínico es realmente el titular. “Se están haciendo avances y muy probablemente de esto podamos hacer algunos anuncios pronto”, comenta el máximo responsable de la MWCapital.

Ginés Alarcón sostiene que la implantación de la carpeta de salud a través del móvil en los distintos países dependerá, en buena medida, del grado de desarrollo que tengan estas regiones del acceso al historial clínico a través del ordenador.

Aunque la mayoría de los ciudadanos desconocen o no usan el historial digital, principalmente porque “es muy complicado acceder” a él, en Cataluña ya hace años que los pacientes pueden consultar su historia médica a través de Internet, un avance que puede facilitar la implementación de la carpeta de salud a través del móvil en esta comunidad. Por ello, Ginés Alarcón se muestra convencido de que, aunque la historia clínica con alcance universal e interoperabilidad aún tardará en ser una realidad, en Cataluña podría estar disponible “en uno o dos años como mucho”.

Fuente: Redacción Médica 13/05/2013

Sanidad crea una aplicación informática que mejora la calidad de la prescripción

La Consejería de Sanidad va a extender a todo el sistema sanitario regional la aplicación "Farm@Web", que recoge y simplifica datos de medicamentos y prescripciones, para que los sanitarios conozcan información de las recetas y mejoren la calidad de prescripción en el entorno asistencial.

El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha asistido a la presentación de esta herramienta que, según ha indicado, permitirá a los profesionales conocer los indicadores más utilizados y promover la seguridad de los pacientes, ya que permite revisar los tratamientos en cada contexto.

La herramienta ofrece, además, nuevos elementos de apoyo a la investigación y docencia, basándose en informaciones de Farm@drid, que recoge datos de dispensación, y de Cibeles, que almacena datos de usuarios, facultativos y centros.

El consejero ha manifestado que esta herramienta ya se utilizaba en algunos centros y que ahora se va a expandir a toda la Comunidad, para contribuir a mejorar la sanidad, haciéndola "más eficiente".

Fuente: EFE vía El Economista 22/05/2013

Las “lagunas” para el control de la facturación intercentros de los hospitales de Madrid

La Comunidad de Madrid ha presentado una herramienta informática para controlar la facturación intercentros de los hospitales. Tras consultar los manuales dicho programa, el diario EL MUNDO desvela alguno de sus puntos débiles.

Así, la nueva herramienta es capaz de cruzar automáticamente las tablas de las consultas externas, las técnicas diagnósticas y terapéuticas, los ingresos hospitalarios y la asistencia ambulatoria, pero no las de servicios como las urgencias, los procedimientos extraídos (hemodiálisis, radioterapia, mamografías…) ni el flujo prosereme (gasto farmacéutico). Es decir, se queda fuera en torno al 15%-20% de la actividad, que tendrá que seguir contabilizándose a mano.

Además, hay grupos de pacientes que no entran dentro de los (datos) mencionados anteriormente y que los hospitales no podrán facturar a sus centros de origen. Por ejemplo, una persona que llega a un hospital por urgencias sin tarjeta sanitaria ni DNI, y con un nombre común, al que el sistema informático clasifica como “Población no identificada”; y otros concentos de “Resto” y de “Otros”, donde se incluyen, entre otras, las personas inmigrantes en situación irregular. Además, - añade EL MUNDO- existen otras actividades que no podrán contabilizarse con la nueva herramienta y que deben detectarse por el cruce manual de datos, como las consultas sucesivas, es decir, aquellas que se generan después de una primera visita al especialista. En la fase inicial del proyecto, tampoco se incluirá a la población en lista de espera. (…)

Pese a la automatización parcial de la obtención de datos, la Consejería de Sanidad calcula que se tardará tiempo (sin especificar) en calcular la facturación intercentros.

Fuente: EL MUNDO, 22-05-2013 (pág. 66 de la edición impresa)

Fuente: AMYTS 22/05/2013

El Servicio Aragonés de Salud ha adjudicado a Bahía Software el servicio de soporte y mantenimiento integral del sistema de imagen médica digital.

El  Servicio  Aragonés  de  Salud  ha  adjudicado  a  Bahía  Software el   servicio   de   soporte   y   mantenimiento   integral   de   los sistemas   de   imagen   médica   digital   implantados   en   la   red de   hospitales   y   centros   de   salud   de   la   Comunidad Autónoma.  Con   la  adjudicación   de   este   concurso,   la compañía   especializada   en   servicios   TI   e   integración   de   soluciones  tecnológicas,  se  consolida  como  referente  en  el  ámbito  de  la imagen  médica  digital,  dando  servicio  a  los   Servicios   Públicos de   Salud   de   tres   comunidades   autónomas  y   gestionando más de  4.200.000 estudios  al  año  de  pruebas  diagnósticas  basadas en  la  imagen.

Además   del   Servicio   Aragonés   de   Salud,   la   compañía aborda,   proyectos   similares   en   los   centros  hospitalarios   de la  red   pública  de  Galicia,   Cantabria  y  en  centros  de  ámbito privado,   desde   la   fase  inicial   de   consultoría   y   definición  de las   necesidades   de   investigación   a   la   ejecución   de   dichos  proyectos.  

Más   de   3.500   usuarios   de   los   cuales   405   son   radiólogos se  benefician   de   los   sistemas   de   imagen  médica  digital gestionados  por  Bahía  Software.  Algunas  de  sus  soluciones están implantadas  en  más  de  30  centros  hospitalarios  públicos  y privados.  

Su   fuerte   compromiso   con   la   calidad   y   la   mejora constante  ha   llevado   a   la   compañía   a   alcanzar certificaciones  de  nivel  internacional  como  la  ISO  9001:2008  y la  ISO  20000:2005  las cuales  aseguran  que   los   procesos   y   metodologías   de   Bahía   Software   responden   a   un   alto   nivel   de   exigencia.   En   el 2012   renovó   la   acreditación “Capability   Maturity  Model Integrated” (CMMI-­DEV)   en   el   nivel   de  madurez   3, certificación   que   reconoce   a   la   compañía   como   una   de   las  5.000   empresas   a   nivel  mundial   capaz   de   desarrollar   e  implantar   proyectos   de   desarrollo   y   mantenimiento   de software   con  las  metodologías,  procedimientos  y  estándares internacionales.

La  compañía  continúa  trabajando  en  proyectos  de  I+D  con  el objetivo  de  contribuir  al  acceso  de  la  información  clínica  por parte  del  paciente  haciendo  uso  de  la  mHealth  (Mobile  Health) y  mejorando  la  interoperabilidad  de  sistemas,  tendencia  que  se está  consolidando  con  proyectos  como  el  del  Sistema  de  Salud Sanitaria  (SNS),  el  proyecto  europeo  de  e-­salud  (epSOS)  o  la aparición  de  sistemas  de  historia  de  salud  personal  (PHR),  que tienen  por  objetivo  mejorar  la  atención  sanitaria  de  los ciudadanos  permitiendo  acceder  a  sus  datos  médicos.

Fuente: Nota de Prensa de Bahía Software de 17/05/2013

Concurso para el mantenimiento del sistema de información de laboratorio Labtrak de Intersystems del Hospital de la Paz

Recientemente se ha  publicado en el BOCM la convocatoria de 15/04/2013 del concurso denominado "Mantenimiento del sistema Labtrak instalado en el Hospital Universitario de LaPaz",  especificándose que el contrato, de "Servicios de informática y servicios conexos", tendrá un plazo de ejecución de 3 años de inicio previsto el 1 de Octubre de 2012, prorrogables por otros 2 años, y un presupuesto base estimado para el caso de 3 años en casi 272 mil euros (a cargo del programa 751 de los presupuestos de la Comunidad de Madrid), con 54 mil euros de máximo presupuestado para trabajos adicionales y un nivel de subcontratación permitido del 60%.

Según especifican los pliegos de condiciones técnicas actualmente el H. La Paz "utiliza como herramienta de su Sistema de Información de los Laboratorios el aplicativo LABTRAK de laempresa InterSystems", cubriendo las "necesidades actuales del Hospital" y  siendo el objetivo "la contratación del servicio del mantenimiento" de dicho aplicatiovo LABTRAK", así como "el mantenimiento y actualización de todas las licencias que el sistema requiere", entre ellas, 170 del propio LabTrak, 170 de labase de datos Caché y 15 del motor de integración Ensemble C2, todos productos de Intersystems, incluyendo "la prestación de servicios para la realización de trabajos de adaptación, integración, etc de LABTRAK no incluidos en el mantenimiento".

También los pliegos informan que el SSII Labtrak se integra entre otros con:

• el SSII clínica HP-HIS de gestión de Pacientes para captura de datos demográficos.
• la Estación Clínica para la presentación de resultados en enotnro WEB.
• Conectall, software de gestión de peticiones.
• el SSII AP-Madrid de Atención Primaria  para petición de pruebas y envío de resultados.
• el SSII de Laboratorio  SELENE del H. Psiquiátrico Rodríguez Lafora.
• el SW de gestión de unidades de críticos en bloque quirúrgico de Clinisoft.

Fuente: www.bocm.es

Una 'App' para controlar mejor la HTA y alcanzar la adherencia terapéutica

La hipertensión arterial (HTA) se caracteriza por ser asintomática y por ser una causa importante de muerte por enfermedad cardiovascular. Sólo en España afecta a casi 14 millones de personas, lo que representa algo más del 40 por ciento de la población adulta.

En el Día Mundial de la Hipertensión, que se celebra hoy, la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (Seh-Lelha) aconseja medir la HTA periódicamente para evaluar el riesgo individual y vigilar que no rebase los valores de 140/90 mm Hg.

'ALERHTA'
Una vez establecido el diagnóstico, el control y el seguimiento de la HTA son claves para evitar una patología cardiovascular. Con este fin se ha creado la aplicación médica para móviles Alerhta (Aléjate de los riesgos de la hipertensión arterial), pensada para que los hipertensos y sus familiares o cuidadores puedan seguir y lograr sus objetivos de salud. La herramienta, patrocinada por Pfizer, con el asesoramiento de la Seh-Lelha, permite anotar los valores de lectura en las diferentes tomas del día, diferenciándolas por fecha, hora, resultados, métodos y lugar de medida. El usuario podrá ver su evolución y apuntarla en un calendario, que permite fijar citas, como la próxima visita al médico o la hora de la toma de la medicación, lo que favorece la adherencia terapéutica.

Según Nieves Martell, presidenta de la Seh-Lelha, más que de una enfermedad en sí misma, "la hipertensión es una señal de alerta de la presencia de otros muchos factores de riesgo cardiovascular que, a la larga, tienen serias consecuencias para la salud, ya que la HTA daña el sistema vascular".

Descarga: Alerhta

Fuente: DM 17/05/2013

Brunete se suma a la receta electrónica. Permitirá ahorrar gestiones a los pacientes crónicos

El consultorio local de Brunete ha implantado el nuevo sistema de receta electrónica, por lo que el municipio se suma así a una experiencia pionera que ya ha entrado en vigor en algunos pueblos de la Comunidad de Madrid y que paulatinamente se irá implantando en el resto de la región, ha informado el Ayuntamiento.

[...] Este sistema permite que los pacientes ya no tengan que recibir una receta en papel cada vez que su médico les prescribe un tratamiento.
De esta manera los pacientes crónicos ahorrarán gestiones y tiempo al no tener que trasladarse periódicamente al consultorio. Y los facultativos del consultorio de Brunete ahorrarán procesos administrativos, agilizarán la atención al paciente y se aumentará la calidad de la atención.

Fuente: Redacción Médica

Los médicos españoles, los que más usan las tecnologías de la información

El 95 por ciento de los médicos españoles recurren de forma habitual a Historias Clínicas Electrónicas, según refleja la encuesta anual que realiza Accenture entre 3.700 médicos de ocho países (España, Alemania, Australia, Canadá, EEUU, Francia, Inglaterra y Singapur). Así, España lidera esta estadística seguida por Alemania y EEUU (93 por ciento en ambos casos). En el extremo opuesto, solo un 76 por ciento de los médicos canadienses consultados recurren a esta herramienta.

Además, el 69 por ciento de los médicos españoles encuestados accede con frecuencia a datos clínicos de pacientes atendidos por diferentes organizaciones sanitarias, más que ningún otro colectivo médico de los países analizados. Así, el 63 por ciento de los médicos españoles recibe los resultados clínicos electrónicamente y el 61 por ciento envía solicitudes de forma online a otras organizaciones.

Según ha señalado Baltasar Lobato, managing director de Accenture para el sector sanitario en España, “aunque los niveles de madurez en la adopción de las Tecnologías de la Información (TI) varían entre los países de la encuesta, el denominador común es que los médicos creen cada vez más en las ventajas de las TI en la asistencia sanitaria y, por tanto, seguirán haciendo que sea, cada vez más, parte de su consulta diaria”.

Fuente: Redacción Médica 13/05/2013

M. Vinuesa, Dir. Gral de Salud Pública, Calidad e Innovación. La base de datos clínicos de Atención Primaria arrancará este año

Pese al ajustado presupuesto ministerial del presente año, la directora general de Salud Pública, Calidad e Innovación está prestando un interés especial a la ‘tercera pata’ de su cometido. Por ello, la estrategia de interoperabilidad que se viene desarrollando desde hace años en el Ministerio de Sanidad cobra en 2013 un nuevo impulso con proyectos como el de la base de datos clínicos de Atención Primaria (AP). Otras estrategias prácticamente culminadas, como la receta electrónica o la Historia Clínica Digital interoperable, podrían zanjar también sus últimos detalles.

¿Qué retos supone la interoperabilidad en la agenda del Ministerio de Sanidad?
Se trata conectar registros de todas las comunidades, clínicos y de receta. Seguir al paciente a través de todo el territorio. Es un proyecto de gran envergadura que empieza con la tarjeta sanitaria del Sistema Nacional de Salud (SNS). El objetivo, establecer una base, un código, que se ofrece de manera vitalicia a cada ciudadano. Supone mucho esfuerzo, continuada, por parte de las autonomías, un gran compromiso. Es un proyecto tecnológico importante.

¿Cuentan con plazos para completar la estrategia definitivamente?
Falta fundir la base de datos del SNS con la del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). Ahora está actualizada, como no se había hecho nunca.

En este proyecto de tarjeta sanitaria interoperable, ¿tendrá algún impacto las tarjetas proyectadas por algunas autonomías para dar cobertura al inmigrante irregular?
Los registros sanitarios están catalogados y unificados. No hay inconveniente por este tipo de asistencia.

¿Cuándo será interoperable también en la Unión Europea?
Es una cuestión que nos lleva al siguiente peldaño, la Historia Clínica Digital (HCD). Es un trabajo muy técnico de más de 30 sociedades científicas, comunidades autónomas y Ministerio, con una evaluación por consenso. Será posible con un dispositivo que asocie el registro clínico al código de tarjeta. Se evitarán duplicidades y la atención sanitaria será de mucha más calidad, y más segura.
El dispositivo tecnólogico está culminado desde el nodo centralizado, solo falta cumplir plazos previstos. En España hay más de 16, 5 millones de registros conectados. Falta definir qué consensuamos con la Unión Europea, de hecho en España ya hemos conectado algunos registos con Francia. Vamos muy por delante de otros países, solo hace falta que el resto se conecte. Tenemos mucho que ofrecer técnica y tecnológicamente al resto de la Unión Europea.

En cuanto a la Historia Clínica Digital, hay autonomías que han llevado la delantera. ¿Está el Ministerio satisfecho con la evolución general de este proyecto?
Todo ha sido fruto del consenso y la planificación. En la conexión, había autonomías dispuestas a conectarse hace más tiempo, sin embargo, en la extensión dentro del propio territorio van por detrás que otras comunidades que han entrado posteriormente. Esto es parte de la planificación y del dispositivo. Lleva detrás un trabajo muy importante. Hay comunicación permanente entre ministerio y comunidades autónomas, resolvemos dudas y ayudamos a tomar decisiones continuamente.

¿Se plantean que el ciudadano acceda a la información? La Consejería del Principado de Asturias ya ha habilitado un mecanismo...
Es una parte del proyecto. En todas las autonomías con registros comunicados, los ciudadanos tienen las mismas opciones: ver informes, pedir una segunda opinión, acceder a sus pruebas…

¿En qué lugar queda la interconexión con datos con la sanidad privada?
Hay que finalizar la interconexión con la parte pública, en un futuro probablemente se hará. En cualquier caso, en la situación en la que estamos ahora permite a los ciudadanos ofrecer a un médico de la sanidad privada sus datos clínicos.

La receta electrónica ha contado con una aplicación desigual entre las autonomías...
Aquí hay dos ámbitos: el local, y el de interoperabilidad. Es importante que el paciente no necesite el papel. El nivel de desarrollo es muy complejo: conexión de oficinas de farmacia, centros sanitarios, colegios profesionales… Desde el punto de vista técnico es muy complejo. Estamos ya en fase de pilotaje para interconectar entre autonomías.

La ministra de Sanidad, Ana Mato, ha mencionado en varias ocasiones que el presente año es clave para el desarrollo de todas estos proyectos...
Efectivamente, es un año clave. Los proyectos pasan por fases que desde fuera parecen mucho más lentas pero que requieren que el ritmo sea así, mientras que la fase de conexión es mucho más rápida. Este año será suficiente para el desarrollo y la planificación. La conexión de todas las autonomías no sé si va a ser el cien por cien, pero sí muy alta.

Fuente: Redacción Médica 13/05/2013

Teleasistencia, por un sistema más eficiente

Hay un cambio en el modelo de atención al paciente crónico y dependiente en el Sistema Nacional de Salud, y la teleatención, con la ayuda de las nuevas tecnologías, es uno de los grandes pilares que desarrollar, sin que ello suponga una ruptura total de la asistencia presencial, como se recordó la semana pasada en la mesa redonda eSalud: Futuro o Realidad, patrocinada por Telefónica España y celebrada en la Gerencia de Atención Primaria de Santa Cruz de Tenerife, con la presidencia de la consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Brígida Mendoza, y Antonio Bengoa, director de Relaciones Institucionales de la compañía.

Los expertos admitieron que ha fallado el método en bastantes experiencias, y que el futuro pasa por una "plataforma o multicanal inteligente, analítica, integrada por un adecuado desarrollo de la historia clínica electrónica (HCE) en los dos niveles asistenciales", según Bernardo Valdivieso, director de Planificación del Hospital La Fe, de Valencia.

No ha fallado, sin embargo, en el proyecto de telemedicina en insuficiencia cardiaca del Hospital del Mar, en Barcelona, desarrollado con tecnología de Telefónica. Comenzó en 2010 para seguir al enfermo de alto riesgo sin trasladarse ni al hospital ni al centro de salud, y ha logrado disminuir la mortalidad y los reingresos hospitalarios. Los resultados demuestran con evidencia clínica que la telemonitorización, junto con la teleintervención y un nuevo modelo de gestión, no sólo es coste-efectivo, sino que mejora la calidad de vida y asistencial del paciente, y reduce los costes sanitarios, según Jaume Raventos, director de eHealth Telefónica España.

Retos

Los retos inmediatos del sector sanitario suponenla optimización de procesos y la mejora de la gestión y el cambio en los modelos organizativos, "y la aplicación de las nuevas tecnologías está llamada a jugar un papel decisivo en ellos. Existe una creciente demanda social para este tipo de avances, especialmente por personas de avanzada edad y enfermos crónicos", ha precisado Raventos.

Por eso es necesario un cambio cultural en el sector sanitario, propiciando que las TIC "permitan construir un modelo centrado en el paciente, lo que aumentará su calidad de vida, la productividad del sistema e incluso abaratará los costes", según Raventós.

Joan Guanyabens, director de eSalud en PwC Consulting, está de acuerdo: "Una vez aclaremos por fin en dónde se gasta o no, deberemos potenciar el uso de las nuevas tecnologías en el sector sanitario con el traslado de servicios asistenciales al domicilio del paciente en forma de teleasistencia y seguimiento de procesos clínicos entre los profesionales del sector, en general bastante reacios a los cambios tras tantas décadas de papel en las consultas".

Rául Rodríguez Rivero, jefe del Servicio de Informática y Comunicaciones de la isla de La Palma, y experto en Telemedicina de la Consejería de Sanidad de Canarias, mostró su esperanza en que el Ministerio de Sanidad impulse una HCE que pueda ser útil en todo el Sistema Nacional de Salud, y que las diferencias de velocidad de implantación en cada región vayan reduciéndose. Según Rodríguez Rivero, "ahora mismo hay unas 20.000 aplicaciones de salud, pero no todas han sido convenientemente evaluadas, y en tiempo de crisis económica hay que medir bien los pasos y tener una visión integral".

Fuente: DM 13/05/2013

Las Nuevas Tecnologías Aumentan la Eficiencia, Reducen Costes y Optimizan la Atención a los Pacientes

• La integración e interoperabilidad de los sistemas tecnológicos, a todos los niveles, mejoran la calidad asistencial de los pacientes y proporciona información accesible para los profesionales.
• La historia clínica online es un ejemplo claro de tecnología aplicada al ámbito hospitalario.
• Los modelos de colaboración público-privada pueden favorecer la gestión de los servicios, así como la sostenibilidad del sistema y el mantenimiento de una atención de calidad para los pacientes.

“El empleo de sistemas tecnológicos eficientes de información y gestión permite aumentar la eficiencia, reducir costes y optimizar los procesos de atención del profesional al paciente. Por ello, apostar por avances tecnológicos, innovación en servicios o modelos de colaboración público-privada es una opción viable para que los pacientes puedan contar con unos procesos asistenciales de calidad, al tiempo que hacen que el sistema sanitario sea más sostenible”. Así lo ha asegurado, Juan Abarca, secretario general del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), durante la jornada “Mejora asistencial y organizativa a través de la gestión clínica y activa”, organizada por InterSystems y el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS) y que ha tenido lugar en el Hospital Nisa Pardo Aravaca.

Los expertos consideran que la integración e interoperabilidad de los sistemas tecnológicos, a todos los niveles, mejoran la calidad asistencial de los pacientes y proporcionan información accesible para los profesionales. Jordi Calvera, Country Manager de InterSystems Iberia asegura que “se puede hablar de una gestión clínica integrada y activa cuando se tienen todos los datos en todos los niveles. Por eso es importante -y es la apuesta que hacemos en InterSystems- trabajar en la integración e interoperabilidad de los sistemas TIC, para que los profesionales dispongan de la información crítica del paciente en cualquier momento y lugar: sin duda, son la base de la historia clínica electrónica”.

Durante la jornada se ha destacado que la mejora de los procesos asistenciales y la gestión de costes son dos retos a los que deben enfrentarse las organizaciones sanitarias. Manuel Vilches, director de Operaciones del IDIS, explica que “contar con tecnologías que incluyan todos los datos y permitan acceder a ellos desde cualquier lugar, así como una optimización de recursos, adaptación de la organización y la monitorización del proceso asistencial pueden ayudar a conseguir una gestión clínica integrada y activa”. En ese sentido, el sector sanitario privado es un ejemplo claro de ello, ya que “es un colaborador clave en la adopción de nuevas tecnologías médicas, lo que permite que los hospitales puedan llevar a cabo una asistencia sanitaria de excelencia. A modo de ejemplo, es destacable que más del 50% de los equipamientos de alta tecnología sanitaria se encuentran en este sector”, explica el director de Operaciones del IDIS.

Avances tecnológicos y eficiencia en el sistema
Los avances y la innovación en servicios es algo que ya ha ocupado su espacio en el entorno sanitario. Por ello, los objetivos prioritarios de las organizaciones sanitarias deberían ser, por un lado, que se cuente con mejoras en la atención a los pacientes, y por otro, que los profesionales puedan tratar toda la información independientemente de la fuente de donde proceda.

En cierto modo, la incorporación de la historia clínica electrónica es uno de los avances más destacados en este campo. En línea con ello, Jordi Calvera explica que “ya son algunos los hospitales que han apostado por la plataforma InterSystems Ensemble®, ya que permite que los pacientes puedan acceder a sus datos clínicos actualizados, procedentes de diversas fuentes informativas, en cualquier momento y desde cualquier lugar”. En este contexto, los profesionales también tienen la posibilidad de compartir información con organizaciones externas o acceder a la información unificada de los historiales médicos de los pacientes, lo que permite reducir tiempos, realizar un seguimiento más personalizado del paciente y mejorar la percepción de éste hacia el sistema sanitario. “Así, por ejemplo, mediante esta plataforma los especialistas pueden solicitar de forma electrónica el visionado de pruebas diagnósticas, como análisis clínicos o imágenes radiológicas, entre otros”, asegura.

Asimismo, gracias a este tipo de plataformas los pacientes pueden acceder a toda la información sobre los hechos asistenciales y realizar consultas a los médicos con quienes el usuario tiene trato, mediante una comunicación fiable y segura.

Sobre IDIS
El IDIS es una entidad sin ánimo de lucro que tiene como objetivo poner en valor la aportación de la sanidad privada a la sanidad de nuestro país y promover la mejora de la salud de todos los españoles. Para ello, fomenta y desarrolla todas las iniciativas, incluidas las de investigación, que desde la sanidad privada estén encaminadas a la consecución de un óptimo nivel asistencial y sanitario de todos los sectores de la población.

En la actualidad, el Patronato del IDIS está integrado por 21 grupos implicados en la sanidad privada de nuestro país: Asociación Catalana de Entidades de Salud (ACES), ADESLAS SegurCaixa, ASISA, AXA, Capio Sanidad, Caser, DKV, ERESA Grupo Médico, Igualatorio Médico Quirúrgico (IMQ), Grupo Innova Ocular, Grupo Hospitalario Quirón, Grupo Recoletas, HM Hospitales, Hospitales NISA, Grupo Hospiten, MAPFRE, SANITAS, Red Asistencial Juaneda, Vithas, Gehosur Hospitales y Unilabs.

Sobre InterSystems HealthShare
InterSystems HealthShare® es una plataforma estratégica para la informática sanitaria. Permite que las organizaciones capturen y compartan datos de todos los pacientes y proporciona “active analytics”, en tiempo real, que impulsan acciones informadas a través de redes hospitalarias, asociaciones de pacientes o profesionales, regiones o naciones. HealthShare facilita la interoperabilidad estratégica, la coordinación de la atención, la gestión de la salud de los ciudadanos y la participación de los actores sectoriales. HealthShare ha completado con éxito las pruebas de interoperabilidad realizadas en el IHE Connectathon North America 2013.

Sobre InterSystems
InterSystems Corporation es líder mundial en soluciones innovadoras para la Sanidad Conectada, con sede central en Cambridge, Massachusetts, y oficinas en 25 países. InterSystems HealthShare™ es una plataforma estratégica para la informática sanitaria y la “active analytics” que permite el intercambio de información a través de redes hospitalarias, comunidades, regiones y naciones. InterSystems Ensemble® es una plataforma para la integración rápida y desarrollo de aplicaciones conectables. InterSystems CACHÉ® es la base de datos más utilizada en aplicaciones clínicas, en todo el mundo. InterSystems DeepSee™ es un software que hace posible embeber, en tiempo real, capacidades analíticas en las aplicaciones transaccionales.

Los productos de InterSystems se utilizan en miles de hospitales y laboratorios de todo el mundo, incluyendo los 10 primeros hospitales del Honor Roll of America’s Best Hospitals, según la clasificación de U.S. News and WorldReport.

Caché puede solicitarse o descargarse a través de la Web de InterSystems, donde está disponible una versión gratuita, totalmente funcional y de duración ilimitada.
Para más información visite InterSystems.es. Síganos en el Foro de usuarios de Ensemble y en Twitter: @InterSystems_IB.

Administrador 09/05/2013

Hospital de Dénia, referente internacional en salud digital

El centro posee el máximo nivel de implantación en historia clínica electrónica.

El Hospital Marina Salud de Dénia, regido por el modelo Alzira (titularidad de la administración pública y gestión de una empresa privada), ha sido destacado como referente en sanidad electrónica por la Sociedad de Sistemas de Administración e Informática en Salud (Himss), organización estadounidense con divisiones continentales (Europa incluida) que organiza, la semana que viene, el World of Health IT Conference & Exhibition (WoHIT) en el contexto de la e-Health Week, el acontecimiento más relevante entre los fabricantes e inversores de estas aplicaciones tecnológicas que se celebra este año en Dublín.

De hecho, el director de Organización y Tecnologías de la Información del centro, Vicent Moncho, ha merecido la portada de la revista Himss Analytics al ser entrevistado para explicar el modelo informático del hospital, según han difundido fuentes de su gabinete de comunicación.

Durante la entrevista, Moncho ha subrayado la importancia de la implantación total de la HCE, Historia Clínica Electrónica, ya que, en el caso de Marina Salud, “ha sido el cuerpo que ha sustentado el proyecto sanitario. En muchos casos la digitalización es un procedimiento aislado, con un plazo de entrega, pero aquí se ha entendido la tecnología como la base fundamental para mejorar los cuidados y la calidad de vida de los pacientes”.

“La digitalización total de nuestra Organización ha seguido un camino que hemos recorrido todos juntos. La dificultad en este tipo de proyectos no está en la tecnología en sí sino en la gestión del cambio porque los hospitales son organizaciones muy complejas y difíciles de transformar. Hay que tener en cuenta que, al tiempo que se opera esta transformación, se tiene que seguir manteniendo unos niveles altos de calidad y seguridad para el paciente. Si esta transformación se lleva a cabo con plazos ajustados, cumpliendo un calendario, la presión es tremenda y esto complica el proyecto”.

Debe asimismo destacarse, según Moncho, que “cada hospital cuenta con circunstancias diferentes y el camino para convertirse en un hospital sin papeles es un desafío propio y único”.

“En Marina Salud pusimos en marcha el sistema de salud electrónica Millennium de Cerner en 2009, y, solo 14 meses después, arrancamos también todo el proceso de digitalización integral. El año pasado, en 2012, completamos la primera fase del proyecto con la obtención del nivel 7 de HIMSS. De esta manera, la información de las 209 camas hospitalarias no está solo accesible para los profesionales del hospital, sino también está disponible en cualquier punto de la amplia red de centros de salud de la que depende 150.000 pacientes con residencia en la zona; una cantidad que puede llegar a duplicarse en verano debido al turismo”, explicó.

Cambio Cultural

El primer paso a dar, añadió Moncho, “es conseguir un cambio cultural, un cambio de mentalidad entre los profesionales, de manera que vean en la tecnología un aliado que ayude a mejorar los resultados asistenciales, la seguridad del paciente y que todos esos activos pueden ser reinvertidos en atender mejor a la población”.

“Este valor añadido solo puede conseguirse si los clínicos se creen el proyecto y piensan que el sistema les ayuda y no les obstaculiza su trabajo diario. En este camino hacia la digitalización integral, médico y paciente son los mejores prescriptores; son los colectivos que, si consiguen ver los beneficios del sistema, harán posible que la herramienta sea un éxito”.

Fuente: DM 09/05/2013

La gestión clínica, mejor si está integrada mediante TIC

Uno de los retos de las TIC es que toda la información -estructurada o no- sea de utilidad, de forma que la gestión clínica se vea favorecida.

En este tiempo de cambios motivados por el pavor de la sostenibilidad, la gestión clínica está cada vez más presente en la Sanidad española. Pero la gestión clínica es más gestión clínica si está integrada y activa, y a ello pueden contribuir las tecnologías de la información y de la comunicación (TIC), como quedó patente ayer en la jornada Mejora asistencial y organizativa a través de la gestión clínica integrada y activa, organizada por InterSystems y el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), y celebrada en el Hospital Nisa Pardo Aravaca, en Madrid.

Las TIC ayudan porque "permiten tomar decisiones contando con todos los datos", explicó Roberto Molero, responsable de Sanidad de InterSystems Iberia. "La información clínica no tiene sentido si no está integrada", concretó Sergio García Cebolla, director de Sistemas de Información y TICS de HM Hospitales, que recordó que las TIC serán un valor añadido siempre que cumplan una serie de requisitos, como que proporcionen un acceso inmediato.

Entre los beneficios que se pueden obtener mediante esta gestión clínica integrada y activa, Molero destacó la integración e interoperabilidad completa de todas las aplicaciones y sistemas sin tener que modificarlos y la orquestación de todos los procesos de la organización, además de la capacidad para tratar toda la información -estructurada o no- de cualquier fuente y la posibilidad de compartir información con otras organizaciones usando procesos normales.

Algunos ejemplos
La Clínica Universidad de Navarra (CUN) es una de las instituciones que han logrado mejorar de esta forma: "Teníamos un nivel de integración alto, pero también mucha información que no éramos capaces de explotar; hasta entonces sólo empleábamos datos estructurados. Ahora el área médica tiene información que antes no tenía", señaló Jesús Redrado, director de Sistemas de Información de la CUN.

El cambio en Sanitas ha venido motivado por que los clientes demanden nuevas formas de interacción con ellos, según Susana Quintanilla, directora ejecutiva asistencial de la compañía. "Esta tendencia, cada vez más marcada, es una oportunidad de desarrollar nuevos servicios y mejorar los existentes". Así nació Mi Sanitas, el entorno privado de la aseguradora para sus usuarios, que ha incorporado una carpeta personal de salud con acceso y gestión de informes médicos, integración con imágenes diagnósticas y gráficas de evolución.

El ejemplo de HM Hospitales en este campo es su sistema Hosma 2.0, que proporciona "un acceso seguro y bidireccional a los datos clínicos a través del portal del paciente, complementado con acceso desde casa para médico y paciente", según García Cebolla.

La integración público-privada es posible
Decir que la sanidad pública y la privada pueden y deben funcionar juntas no es una novedad, pero en lo que no se insiste tanto es en dicha integración desde el punto de vista de los sistemas de información. "Muchos pacientes van de una a otra. La integración entre pública y privada es posible", afirmó Roberto Molero, de InterSystems, a propósito de la interoperabilidad entre sistemas. "Es un tema que depende mucho de la situación política y de cómo se quieran abordar los proyectos. Pero tecnológicamente es posible".

Fuente: DM 09/05/2013

CMC adquiere la empresa Ártica Telemedicina

La consultora CMC ha adquirido la empresa Ártica Telemedicina. Con esta operación, CMC inicia su actividad en el mercado español de la e-Health.

La estrategia de CMC es desarrollar distintas soluciones profesionales para clínicas, hospitales, laboratorios y compañías de seguros, para permitirles afrontar de manera óptima el nuevo entorno que las TIC están perfilando en el sector sanitario. Según CMC, la nueva era de la digitalización y las comunicaciones cambiará radicalmente diversos aspectos de este mercado, tales como las relaciones entre profesionales, el acceso e intercambio de información, las relaciones con los pacientes, la asistencia médica o el control de las enfermedades crónicas.

Ártica Telemedicina seguirá operando con marca propia y acometerá una importante ampliación de su actividad en el nuevo entorno de la mHealth, nacido como consecuencia del uso masivo de los teléfonos móviles. Con esta adquisición, CMC aunará el perfil innovador de Ártica, presente en los principales programas de I+D+i nacionales y europeos, con la experiencia de CMC en el desarrollo de soluciones basados en nuevas tecnologías para grandes empresas de diversos sectores productivos, lo que permitirá a la consultora abordar este nuevo mercado de manera global.

Según CMC, los factores fundamentales que están empujando el mercado e-Health español son variados. Entre ellos caben destacarse, la demanda de una nueva relación digital de los ciudadanos con los proveedores de salud (consecuencia de la adopción masiva de internet, redes sociales o los dispositivos móviles), frente a una evolución más lenta del sector sanitario en la integración de nuevas tecnologías.

Otro de los motivos para la consultora es la necesidad de una sanidad más eficaz que permita el ahorro de costes en el presente y sobre todo de cara a futuro, debido a la inversión de la pirámide poblacional, que dibuja una sociedad cada vez más envejecida y con dolencias crónicas. Enlazada con esta realidad, CMC también apunta la necesidad de desarrollar nuevos modelos de atención de enfermedades crónicas, incluyendo la prevención de factores de riesgo, tales como el peso, la falta de ejercicio, el tabaco o el consumo de alcohol.

Fuente:DM 09/05/2013

El Henares amplía su 'UCI sin paredes' con un pionero sistema de monitores

El Hospital Universitario del Henares, perteneciente a la red sanitaria pública de la Comunidad de Madrid, ha comenzado a utilizar el primer sistema 'Guardian' en España. Se trata de un sistema informático de monitorización que detecta alteraciones en las constantes vitales de aquellos pacientes ingresados en las diferentes plantas de hospitalización, evitando así su ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos. (Ver vídeo)
Se trata de pacientes que no reúnen criterios de ingreso en UCI, pero que se benefician de un seguimiento a través de monitores que avisan de cualquier variación en sus constantes vitales, permitiendo una atención más temprana y eficaz, evitando en muchas ocasiones su traslado a la UCI. El Servicio de Medicina Intensiva del Hospital ha formado a todo el personal de enfermería del centro hospitalario en el uso de los nuevos monitores del sistema 'Guardian'.

La UCI del Hospital Universitario del Henares tiene un protocolo de detección precoz de pacientes potencialmente graves, llamado 'Uci sin paredes', que se hace posible gracias a la colaboración de Enfermería del centro hospitalario y del resto de Servicios médicos. Gracias a este programa se ha reducido el número de paradas cardiacas en el Hospital y se ha mejorado el pronóstico de los pacientes potencialmente graves reduciendo la aparición de fallos orgánicos.

De esta manera, se cumple la máxima del Consejo de Resucitación Europeo y del Plan Nacional de Resucitación Cardiopulmonar de la Sociedad Española de Medicina Intensiva "prevención mejor que resucitación", ya que es mucho más efectivo realizar el seguimiento de un paciente evitando su paro cardiaco que proceder a su resucitación.

Entre el 4 y el 17 por ciento de los pacientes hospitalizados sufren eventos críticos, incluyendo paradas cardiacas. Estos eventos críticos están frecuentemente precedidos de uno o más signos de deterioro fisiológico en los signos vitales más comúnmente medidos o monitorizados y alteraciones analíticas. Los primeros síntomas de deterioro aparecen entre 6 y 8 horas antes de que el evento adverso se produzca.

Federico Gordo Vidal, Jefe de Servicio del Servicio de Medicina Intensiva, estima que el sistema de monitorización inalámbrico permite incorporar el control de las constantes vitales a los datos obtenidos de los valores analíticos. "Con estos sistemas mejora nuestra capacidad de adelantarnos a eventos potencialmente graves en los pacientes de riesgo y administrar tratamientos o tomar decisiones de forma más precoz y por tanto más efectivas", explica.
'Guardian' funciona como un semáforo que tiene en cuenta diferentes datos como parámetros vitales, mediciones objetivas y valoraciones del personal de enfermería. Consta de tres elementos: por una parte, transmisores sin cables que envían la información del paciente; por otra parte, monitores de paciente que registran estos datos, y, por último, un software (IntelliVue Guardian Software) al que se transmite toda esta información.

El proceso consta de cinco fases: toma de datos de admisión; toma de constantes al paciente seleccionado; trascripción de los datos a su ficha y cálculo del marcador de gravedad; acción de acuerdo con los protocolos establecidos en función del resultado del marcador de gravedad, y trascripción de datos al sistema de información departamental de planta.

Fuente: Comunidad de Madrid 03/05/2013

La Comunitat lidera en España el proyecto europeo PARENT sobre el desarrollo compartido de información sanitaria

La directora general de Salud Pública de la conselleria de Sanitat, Lourdes Monge, ha recibido hoy al experto esloveno Matic Megli, responsable del proyecto europeo PARENT, quien ha visitado el Centro de Investigación en Salud Pública para ofrecer la conferencia "Can we improve research by making patient registries interoperable?", con el objetivo de presentar esta iniciativa transfronteriza en la que la Comunitat tiene un papel activo.
Megli es jefe del Centro de Informática Sanitaria en el Instituto Nacional de Salud Pública de la República de Eslovenia, y ha sido miembro destacado de proyectos sanitarios europeos como epSOS, eHGI y Calliope.

"PARENT es una iniciativa para la puesta en común de registros en el ámbito sanitario, entendiendo éstos registros como la recogida sistemática, almacenamiento y análisis de casos de enfermedades o eventos sanitarios en una población definida", ha indicado la directora. "Su desarrollo ayudarán a mejorar las actuaciones en materia de salud pública en la Unión".

La Comunitat es la única autonomía española adherida a PARENT ("cross-border PAtient REgistries iNiTiative"), y su aportación es especialmente significativa por la experiencia desarrollada en esta materia, al contar con algunos registros únicos en España. "Los registros han sido de capital importancia en el seguimiento y la monitorización de la salud de los valencianos, como muestra el registro de mortalidad y el registro de tumores infantiles que vienen funcionado ininterrumpidamente desde finales de la década de los 80", ha recordado.

En la actualidad, Sanitat gestiona registros y sistemas de información en ámbitos como el cáncer, las enfermedades raras, las enfermedades renales, la mortalidad, las anomalías congénitas, la mortalidad perinatal, o el VIH/sida, además de los sistemas tradicionales de vigilancia epidemiológica y de otros como la red centinela sanitaria. Además, desde principios de los años 90 el Registro de Enfermos Renales de la Comunitat está integrado en el registro europeo gestionado por la European Renal Association.
"Por todo ello, -ha puntualizado la directora-, la participación de la conselleria en la acción conjunta PARENT es lógica, dado que esta iniciativa tiene como propósito apoyar a los estados miembros de la Unión Europea en el desarrollo de registros de pacientes, comparables en campos donde se ha identificado esta necesidad (como las enfermedades crónicas, las enfermedades raras o las tecnologías médicas) con el propósito de armonizar y racionalizar el desarrollo y la gestión de los registros de pacientes".

Características y objetivos de la acción conjunta
PARENT cuenta con miembros asociados instituciones de 10 países como Finlandia, Eslovaquia, Malta, Hungría, Italia, Croacia, Eslovenia, Portugal, Grecia y España.

La acción, que comenzó en mayo de 2012 y finalizará en 2015, tiene como objetivo proporcionar una visión completa de la situación de los registros de pacientes en los estados miembros; organizar un prototipo de fuentes relevantes de información (el Registro de Registros); y elaborar recomendaciones, guías y herramientas de tecnologías de la información para permitir una más eficiente y racional gestión de los registros de pacientes.

También facilitará la colaboración transfronteriza para el uso secundario de datos de registros y el apoyo a la implementación de la Directiva de atención de salud transfronteriza con respecto a estos registros.

Fuente: El Periodic - Edición Comunidad Valenciana 25/04/2013

Orihuela implanta una nueva aplicación informática para que la atención a pacientes en urgencias sea más eficiente

Esta nueva aplicación tiene la misma forma que el anterior pero incluye una serie de mejoras propuestas por los propios usuarios. Entre las mejoras se incluyen el fácil acceso a la aplicación con teclado táctil y ratón, las actualizaciones automáticas que impiden la pérdida de información y la funcionalidad en la gestión de usuarios. Asimismo, mejora la cantidad y calidad de los datos para un trabajo más sencillo a nivel de gestión y el manejo de indicadores, lo que facilita la gestión más eficiente de los servicios de urgencias en función de las demandas diarias Además, permite exportar a formatos de trabajo habituales como Excel y crear tablas estadísticas para comparar datos de la actividad asistencial.

Otra de las novedades es la aparición de aviso al triaje del paciente con el número de veces que ha venido a urgencias y cuando fue la última vez que vino, así como si padece alguna alergia, que orienta al profesional. "La implantación y el desarrollo de esta nueva herramienta forma parte del impulso por parte la conselleria de Sanidad de crear sus propias aplicaciones que cubran las necesidades del triaje y reduzcan considerablemente los costes de las licencias", ha destacado el gerente del Departamento Carlos Arenas.

Fuente: Acta Sanitaria 02/05/2013

Medscape App

Os presento, bajo mi humilde opinión, una de las cuales probablemente pertenezca al grupo de las mejores aplicaciones médicas para dispositivo móvil y tablet que hay ahora mismo en el mercado. Probablemente ya habréis oído hablar de ella. Medscape nació hace años por autoría de la empresa WebMD como una página web de recursos médicos para profesionales, que revisa artículos de interés, noticias, congresos, e información sobre medicamentos, interacciones, etc. Todo ello gratuito, pero con un registro necesario en su base de datos.

Pues bien, Medscape también tiene su propia app, con la mayor disponibilidad que he visto hasta ahora, ya que está descargable para Android, iPhone, iPad, e incluso BlackBerry (sí, creedlo porque es cierto, también para BlackBerry). Y lo mejor: es gratuita. Tanto el registro como la instalación. No es de extrañar que sea utilizada por millones de médicos, estudiantes y personal de enfermería en todo el mundo.

  

La app se divide en 3 grandes apartados: "News", "Reference" y "Education", donde se acumula todo el contenido, el cual se modificará dependiendo de la especialidad (se puede cambiar en cualquier momento, yo tengo marcada "Medical Student") que hayamos puesto a la hora de registrarnos (si somos radiólogos, por ejemplo, las noticias será preferentemente relacionadas con la radiología, al igual que los temas educativos y de referencia).

  

En News aparecerán las últimas noticias médicas. No es un apartado de demasiado interés (al menos para mí), pero está claro que es amplio y al menos se actualiza con regularidad.

El apartado de Education es más interesante. Contiene una lista de casos clínicos a resolver, dentro de lo que se llama CME (Continuing Medical Education), un sistema utilizado en los Estados Unidos para examinar y permitir que los médicos continúen con sus licencias (en otros países es útil para engrosar el currículum), por lo que son lo suficientemente complejos y completos para que merezcan la pena echarles un vistazo. La mayoría de ellos contienen preguntas tipo test e imágenes estupendas. Además de los casos, hay muchísimas actividades, revisiones y pequeños exámenes sobre terapias y manejo de todo tipo de pacientes.

  

Por último, el apartado de Reference, contiene información médica general en bruto. La organiza en "Drug Interaction Checker", un buscador que permite comprobar las interacciones de fármacos, "Calculators" que contiene una lista enorme de escalas, calculadoras y scores muy variados, tan dispares como por ejemplo el MELD de pronóstico de enfermedad hepática, aclaramiento de creatinina, criterios de Duke para endocarditis infecciosa, la escala de Glasgow y la estimación de Parkland para reposición de fluidos en quemados. "Drugs" posee índice realmente extenso de fármacos ordenados por indicaciones, con información de dosis, interacciones, advertencias, efectos secundarios, farmacocinética, administración, formulación... "Conditions" se ordena por especialidades e incluye epidemiología, fisiopatología, presentación clínica, diagnósticos diferenciales a tener en cuenta, estudios de imágenes, laboratorios e histológicos, tratamiento, manejo y medicación. , y "Procedures" incluye una enorme colección de protocolos, procedimientos y pasos a seguir en el manejo de una gran cantidad de pacientes, operaciones quirúrgicas y aparatos médicos.

  

Todo esto tiene su buscador, con las referencias bibliográficas correspondientes. Además se puede guardar en una carpeta un artículo sobre una noticia, medicamento o información clínica en concreto para tenerlo a buen recaudo para no perderlo si queremos echarle un vistazo más tarde.

  

En la valoración negativa estarían las actualizaciones (gran parte del contenido de la aplicación requiere de alguna conexión a internet), que son muchas y requieren bastante tiempo, durante el cual no podemos usar la aplicación. Es recomendable tenerlas al día, pero hacerlas en el momento en el que no la estemos usando. Y por supuesto, toda la app está en la lengua de Shakespeare. Pero ya sabíamos que el inglés es el idioma internacional de la Medicina. Una pena que no haya versión en castellano, teniendo tantos usuarios que hablan esta lengua.

Por último, avisar a los usarios de BlackBerry que tal vez se hayan emocionado al leer que Medscape está disponible para su dispositivo. Está disponible, sí, pero le faltan muchas de las características antes nombradas para Android y iPhone/iPad. La versión para BlackBerry sólo contiene el apartado de noticias, el apartado de referencia de fármacos y el de interacciones. Y ojo, que son más de 6000 genéricos. El "Drug Checker" permite comprobar la interacción de hasta 30 fármacos a la vez.

    

En definitiva, una increíble ayuda tanto para estudiantes en sus rotaciones como médicos ya trabajando que convierte el conocimiento sobre la práctica clínica algo mucho más cómodo y tener más a mano cuando lo necesitemos.

Descarga Gratis: Play.google Fuente:somos medicina 03/05/2013