jueves, 29 de diciembre de 2011

La receta electrónica llega en 2012 al País Vasco

La receta electrónica dará sus primeros pasos después del verano para iniciar a finales de 2012 su total implantación en Euskadi. Se trata de una de las principales estrategias del Departamento de Sanidad del Gobierno vasco para gestionar la cronicidad de una forma sostenible. La receta electrónica permitirá a los enfermos crónicos obtener los medicamentos sin necesidad de acudir a su centro de salud con la periodicidad actual ya que con sólo mostrar sus tarjeta sanitaria los farmaceúticos accederán a la última prescripición realizada por el facultativo. Además, los facultativos y farmaceúticos podrán fácilmente identificar posibles contraindicaciones y, en caso de necesidad, el visado será automático.

El Gobierno vasco autorizó ayer la firma de un convenio de colaboración entre el Departamento de Sanidad y el Consejo y los Colegios Farmaceúticos del País vasco para su desarrollo, implantación y funcionamiento. A través de ese acuerdo, establecerán un marco de cooperación gracias al establecimiento de los procedimientos y requerimientos de dispensación y facturación de medicamentos y productos sanitarios mediante receta electrónica.

El Departamento de Rafael Bengoa será responsable de los dispositivos y medidas relacionadas con los profesioneales que realizan la prescripción, ídentica responsabilidad que tendrán las organizaciones colegiales vascas de farmaceúticos respecto a quienes realizan la dispensación y la consiguiente facturación de recetas en la Comunidad Autónoma.

La adecuación de las infraestrcuturas y tecnologías necesarias hasta la implantación y funcionamiento eficaz de la receta electrónica generará costes de creación y adaptación de aplicaciones informáticas que se seguirán cubriendo con el presupuesto destinado a tales efectos en el presente ejercicio y en el del próximo año.
Este acuerdo, que tendrá una vigencia de cuatro años desde la fecha de su firma, se suma al suscrito hace ahora un año para el desarrollo del futuro modelo de receta electrónica y sistemas necesarios para su implantación en las oficinas de farmacia del País Vasco, tareas para las que se destinó un montante de 2 millones de euros.

Fuente: Qué 27/12/2011

miércoles, 28 de diciembre de 2011

Luz verde para la nueva red europea de ‘e-salud’

La Comisión Europea ha adoptado la decisión de establecer una 'Red Europea de E-Salud' que establezca, entre otros objetivos, una historia clínica y recetas electrónicas interoperables en todos los países de la Unión Europea antes de 2015. De acuerdo con la Directiva de derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza, a partir del 1 de enero de 2012 se comenzará a construir esta red, que tendrá como objetivo encontrar “soluciones modernas e innovadoras para proporcionar una mejor y más segura asistencia sanitaria a todos los europeos”.

Según explican desde Bruselas, los sistemas hechos a medida y con carácter local (como los autonómicos en España), resultan “caros y poco fiables” para la ciudadanía. Por ello, el objetivo es diseñar una red única interoperable para toda Europa a partir de los resultados del proyecto piloto ‘Epsos’, en el que ya participan 20 de los 27 países de la UE, incluida España, además de Turquía y Suiza. En palabras del comisario europeo de Salud y Consumo, John Dalli, esta red es “el primer paso para que los chequeos médicos puedan ser realizados en el confort del hogar mediante la telemonitorización”.

Además, añade, “en un futuro permitirá al paciente europeo coger su ‘e-prescripción’ y su ‘e-historia’ cuando viaje y llevar consigo toda su información médica confidencial para utilizarla en cualquier país de la UE”. Para el vicepresidente del proyecto de Agenda Digital de la Comisión Europea, Neelie Kroes, “la ‘e-salud’ interoperable puede ayudar a mejorar la seguridad y la eficiencia de la asistencia de millones de ciudadanos europeos que viaje dentro de la UE cada año”.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 23/12/2011

Diagnosticando Ictus con "Facetime" para iPhone

El programa Facetime para iOS 5 ha conseguido ser casi tan eficaz como la exploración neurológica presencial a la hora de evaluar la escala NIHSS, la más utilizada en el entorno clínico para valorar el ictus.

Un estudio, aunque pequeño, ha mostrado que Facetime sirve para que un médico a distancia pueda completar la escala NIHSS con seguridad. Los 20 pacientes admitidos en el estudio fueron evaluados a distancia por un neurólogo que a su vez dirigía a otro para que hiciera la exploración en la cabecera del paciente. Ambos especialistas completaron la escala y dieron un valor sin conocer el del otro. De los 15 puntos que tiene la escala NIHSS, en diez de ellos coincidieron siempre, pero en uno (ataxia) hubo bastantes discordancias. Sin embargo el coeficiente de correlación intraclases fue de 0,98 lo que significa que los valores medios tenían una concordancia casi perfecta.

En la actualidad los sistemas de teleconsulta y videoconferencia médica son caros y poco manejables, pero si realmente los programas de videoconferencia para teléfonos móviles como Skype, Facetime y otros consiguen demostrar que son igual de útiles conllevaría un importante ahorro. En los casos de ictus isquémico es de especial importancia porque el tratamiento con el activador tisular del plasminógeno recombinante (r-TPA) no es usado por muchos médicos ya que carecen de experiencia en el manejo de este fármaco.

Uno de los factores más importantes a la hora de que un paciente sea candidato al tratamiento con r-TPA es la escala NIHSS, que en ocasiones no es fácil de valorar por médicos que no sean neurólogos. Si se valida el uso de Facetime y otros programas similares para la exploración neurológica a distancia podría servir de apoyo a muchos médicos en áreas rurales o en hospitales que no sean de nivel terciario. Dado que otro de los requisitos para poder usar el r-TPA es que hayan pasado menos de 3-4 horas desde el inicio del ictus, el tiempo de traslado desde una zona comarcal a un gran hospìtal puede suponer una gran diferencia en el pronóstico, «tiempo es cerebro» nos decían en clase.
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Fuente y texto completo: somosmedicina 28/12/2011

sábado, 17 de diciembre de 2011

Iron Mountain y NetApp se alían para suministrar soluciones cloud conjuntas al sector sanitario

Ambas compañías integrarán sus soluciones para el archivado cloud seguro y escalable, así como para la recuperación de los datos médicos ante desastres.

NetApp ha anunciado la firma de una alianza estratégica con Iron Mountain Incorporated con el objetivo de suministrar a las organizaciones sanitarias una solución cloud para el archivado de datos médicos y la recuperación ante desastres. Iron Mountain es actualmente el único miembro del programa de partners proveedores de servicios de NetApp, lanzado en 2010, centrado en la industria sanitaria.

Tras la firma de esta alianza, el primer resultado que percibirá el mercado es la integración del software de almacenamiento de objetos NetApp StorageGRID con dos soluciones de archivado de datos médicos desarrolladas por Iron Mountain, Digital Record Center for Medical Images y su solución de archivado neutral independiente.

En concreto, los objetivos que persiguen ambos proveedores es por un lado, controlar el crecimiento del almacenamiento y reducir costes y por otro, mejorar la recuperación ante desast y el cumplimiento normativo. Asimismo, el impulso a las soluciones en la nube responde también a una necesidad de reducir la complejidad de gestión.

El archivado y la recuperación ante desastres basados en cloud, con sus mayores niveles de flexibilidad, escalabilidad, acceso y seguridad de los complejos y diversos activos de grandes datos, pueden ayudar a eliminar problemas relacionados con la interoperabilidad de los sistemas y la recuperación ante desastres, moviendo los datos al exterior y manteniendo su independencia respecto a los sistemas existentes, o al menos esa es la filosofía que se encuentra detrás de esta alianza y que impregna tanto a NetApp como a Iron Mountain.

Fuente: Computerworld 14/12/2011

Las TIC, un camino directo para lograr la digitalización de imágenes histológicas

La Anatomía Patológica está ligada a la interpretación de imágenes de cortes histológicos y, según se ha puesto de manifiesto en el curso de la SEAP y la Unidad de Anatomía Patológica de la FOM, la especialidad atraviesa un momento de evolución hacia las tecnologías de digitalización.

Una de las razones principales es que ya es posible sustituir el microscopio por archivos digitales, que son estudiados desde pantallas convencionales de ordenador, lo cual además supone importantes ventajas como el diagnóstico remoto, que permite acceder a dichas imágenes desde cualquier lugar que esté conectado a internet.

También ofrece grandes posibilidades tanto en la docencia como en la conservación de los archivos de los departamentos de patología, y, sobre todo, ayuda a la optimización del trabajo de los patólogos tanto en rapidez de respuesta como en la mejora en la calidad de los informes, que pueden incorporar imágenes digitalizadas.

Junto a esto, este sistema también permite orientar a oncólogos y otros médicos en el tratamiento de los pacientes, ya que pueden acceder directamente, además de al informe, a la preparación histológica digitalizada, que contiene los criterios diagnósticos y los factores pronósticos.

Una necesidad
Según se ha manifestado en el curso, la patología digital es una necesidad, porque es imprescindible desarrollar de manera eficiente todo el proceso para dotarlo de mayor calidad. Ese enfoque posibilita el paso a un diagnóstico objetivo, ya que permite cuantificar mediante un programa de análisis de imagen que establece criterios objetivos para tomar una decisión.

Fuente: diariomedico.com 13/12/2011

EL HOSPITAL UNIVERSITARIO LEEDS, DE GRAN BRETAÑA, MODERNIZA SU INTEGRACIÓN TI CON INTERSYSTEMS ENSEMBLE

Madrid, 13 de Diciembre, 2011.- InterSystems anuncia que Leeds Teaching Hospitals NHS Trust (Hospital Universitario Leeds, integrado en el Sistema Nacional de Salud británico) ha implementado InterSystems Ensemble® como base de una arquitectura orientada a servicios (SOA). La organización ha seleccionado InterSystems Ensemble como plataforma de integración y desarrollo de aplicaciones conectables, para modernizar su capacidad de integración. Esto les servirá para realizar futuras mejoras y ampliaciones de sus aplicaciones y servicios, y facilitará la creación de nuevos servicios de TI.

El Hospital Universitario Leeds es una de las más grandes y activas organizaciones del NHS Trust británico y trata más de un millón de pacientes al año. Anteriormente, para cada nueva interfaz de TI la organización tenía que volver a configurar manualmente numerosas y diferentes interfaces de software en todo el hospital. Esta situación costaba tiempo y dinero, y era potencialmente perjudicial para su operativa.

La capacidad de las interfaces "plug-and-play", usando la interfaz de mapeo de Ensemble, facilita a la organización un proceso estandarizado que podría reducir, hasta en un 80%, el tiempo y los costes en la implementación de interfaces online. La organización también dispondrá del cumplimiento de Ensemble con los estándares del ToolKit de Interoperabilidad del Gobierno (ITK) que reducirán significativamente las barreras para incorporar nuevas aplicaciones y dispositivos para la atención conectada.

Jason Melton, Senior Application Developer del NHS Trust, explica que "Ensemble ofrece a nuestra estructura de TI una capacidad fiable y eficiente para integrar los diversos sistemas existentes que operan actualmente en silos separados. También nos ayuda a adaptarnos a las innovaciones tecnológicas futuras con los estándares de ITK, algo de vital importancia ya que avanzamos hacia un sistema común, donde las diferentes organizaciones pueden compartir recursos y actividades."

La fase inicial utilizó Ensemble para integrar, en la infraestructura TI de la organización, una nueva solución e-prescription que permite a los médicos solicitar directamente las recetas a la farmacia del hospital y, al mismo tiempo, actualizar los registros sanitarios electrónicos de los pacientes. Los planes incluyen la integración de un servicio de dictado digital y nuevos puntos de auto-servicio con pantallas táctiles en las clínicas ambulatorias.
Jonathan Selby, Country Manager de InterSystems en Reino Unido e Irlanda, añade que "Ensemble ofrece al Hospital Universitario Leeds una mayor flexibilidad y funcionalidad de TI que le permite modernizar sus sistemas de TI de una manera económica, tanto ahora como en el futuro. Estamos encantados de que NHS Trust esté utilizando nuestras
tecnologías avanzadas para ofrecer soluciones innovadoras e interoperables en sanidad, con el fin de mejorar significativamente los métodos de trabajo y la atención al paciente."

Para más información visite InterSystems.es.

Incluir la información de los DAIs [desfibrilaciones automáticos implantables ] en la historia clínica electrónica ahorra tiempo al médico y mejora la seguridad del paciente

El Hospital Universitario Dr. Negrín de Las Palmas de Gran Canaria es el primero de España que ha integrado en la historia clínica electrónica (HCE) la información de la monitorización domiciliaria de los desfibrilaciones automáticos implantables (DAIs). Los beneficios de esta iniciativa han sido reflejados en un trabajo coordinado por el Dr. Antonio García Quintana, especialista del hospital canario, titulado "Coste-efectividad de la integración de la monitorización domiciliaria de desfibriladores implantables con la historia clínica electrónica".

Entre los principales beneficios de la integración, el Dr. García Quintana ha destacado “el ahorro de tiempo en la consulta, ya que no hay que transcribir los datos, por lo que el médico puede atender a más pacientes”. Otro aspecto positivo se refiere “a la seguridad del usuario, pues la información está permanentemente vigilada y se transcribe directamente, sin que haya posibilidad de error”.
Para llevar a cabo este proyecto, según ha explicado este especialista, “es muy importante la colaboración entre los médicos y los informáticos”. “El sistema que utilizamos (Latitude, de Boston Scientific) convierte la información proporcionada por los dispositivos en el formato HL7 (Health Level 7), que es libre, estándar y permite compartir, en este caso, información médica. El proveedor nos envía toda la información convertida al formato HL7 y nosotros la integramos en la HCE.

En el futuro, todos los dispositivos estarán integrados y la consulta se podrá hacer de forma remota y directa, sin tener que usar otros datos ni papeles”, ha explicado el Dr. García Quintana.

Los dispositivos implantables, como los marcapasos o los desfibriladores, permiten hacer un seguimiento de los pacientes desde su domicilio, sin necesidad de que se tengan que desplazar al hospital para hacer las revisiones habituales. Antes de la integración de los datos, el médico tenía que entrar en la base de datos de cada uno de los proveedores. Ahora el profesional tiene la información disponible en el programa habitual del hospital. [...]

Fuente y noticia completa:
Publicación Médica de Cardiología 01/12/2011

Bay Dicom Media premiada como mejor solución TIC Nacional de Salud y Bienestar

Bay DICOM Media, la novedosa solución de imagen médica digital desarrollada por Bahía Software, ha recibido recientemente dos reconocimientos del sector TIC nacional y gallego por la mejora que supone para médicos y pacientes la importación y exportación ágil y sencilla de imagen médica digital.

La Plataforma Tecnológica Española para la Salud, el Bienestar y la Cohesión Social (eVIA) a través de su grupo de trabajo Coordina2, ha premiado a Bay DICOM Media como la mejor solución TIC de Salud y Bienestar desarrollada por una PYME española en 2011. El jurado valoró su impacto positivo en el corto plazo y destacó la solución que Bay DICOM Media ofrece a los pacientes para gestionar su propia información de salud con el fin, por ejemplo, de obtener una segunda opinión. Además a los centros sanitarios, Bay DICOM Media, les ofrece la posibilidad de mejorar sus procesos internos al permitir de forma ágil la exportación de imagen médica, así como la inclusión controlada de la imagen producida en centros externos e incrementa además los procesos de gestión de la información clínica al incluir en los sistemas de Historia Clínica Electrónica datos en formatos no estándar DICOM.
En esta misma línea, el Colegio y la Asociación de Ingenieros de Telecomunicaciones de Galicia concedieron a Bay DICOM Media el premio al mejor proyecto TIC con beneficios sociales de Galicia durante la pasada edición de la Noche Gallega de las Telecomunicaciones y de la Sociedad de la Información.

Para Jose Ramón Varela, Director de Proyectos de Bahia Software, “ambos premios son muy importantes para nosotros ya que suponen un reconocimiento a nuestra firme apuesta por la innovación en el desarrollo de nuevos productos, así como reconoce el esfuerzo de nuestros profesionales al poner a disposición de médicos y pacientes un producto de gran calidad, basado en la imagen médica digital, que les permita compartir información de forma ágil y sencilla. Además, la implantación de un sistema de imagen médica digital supone un importantísimo ahorro de costes para hospitales y centros de salud”.

Con estos premios, Bahia Software se posiciona como referente en el ámbito de la imagen médica digital y como uno de los desarrolladores más innovadores en este ámbito.

Con Bay DICOM Media es posible recuperar las imágenes del paciente del sistema informático y guardarlas en un soporte de almacenamiento convencional (CD, DVD, USB o SD) para ser leídas por cualquier software compatible con el estándar de imagen médica (DICOM).

El soporte incluye, además de las imágenes digitales, los informes médicos así como los datos del paciente. De esta manera se facilita la integración de la imagen médica e informes entre sistemas públicos y la actividad realizada en hospitales concertados y privados. Al tiempo se conserva la trazabilidad en el manejo de la información garantizando la confidencialidad del paciente y siguiendo la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD). Gracias a un pequeño software que incorpora, el paciente puede abrir este soporte en un ordenador doméstico para consultar su propia historia médica sin necesidad de tener ningún programa especial.'

Fuente: Nota de prensa de Bahia Software de 10/12/2011

La 'e-receta', una iniciativa que se ralentiza al calor de la crisis

La receta electrónica, más desarrollada en España que en ningún otro país de la Unión Europea, ha visto sin embargo frenado su desarrollo conforme la crisis económica y la necesidad de contener el gasto se han hecho patentes. Hasta ahora está casi al cien por cien en Andalucía y Extremadura, muy extendida en Baleares y Canarias, en desarrollo avanzado en Cataluña y en fase más atrasada en el resto, destacando el caso de Madrid, que apenas se ha iniciado. La experiencia en Extremadura de que implantar la e-receta supone en los primeros meses una subida del gasto en medicamentos ha sido un aviso para los demás.Pedro Llorente reconoció que el efecto de crecimiento del gasto pesa, pero añade que es imprescindible garantizar la interconexión de todas las tarjetas sanitarias en igualdad de condiciones.

"La farmacia es, en estos momentos, una red que no funciona en red", afirmó Javier Hernández (Castilla-La Mancha) haciendo alusión a los problemas de los ciudadanos al pasar de una autonomía a otra y requerir asistencia sanitaria, y añade que "si la receta electrónica fuera sólo una del SNS también habría problemas. Pero Antoni Gilabert (Cataluña) restó importancia a esto. "La receta electrónica se comenzó a implantar por fases y por comunidades y no creo que hubiera sido mejor decidir un único sistema e imponerlo desde el Ministerio, pues cada región tiene características propias. En todo caso estamos en ese punto y unificar mecanismos es caro. Por lo tanto el proceso va a ser lento".Aun así, Carmen Peña, presidenta del Consejo General, dijo que extender la e-receta y explotar sus posibilidades en el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes es una contribución a la racionalización. Por eso, dice, es importante su impulso y dar a los farmacéuticos la posibilidad de integrarse con otros profesionales sanitarios.

Fuente: Correo Farmacéutico 12/12/2011

PP prevé que Sanidad destine 860.000 euros para el desarrollo de la receta informática en 2012

El Grupo Parlamentario Popular en la Asamblea de Madrid ha presentado una enmienda al anteproyecto de ley de Presupuestos Generales de la Comunidad de Madrid para 2012 en la que prevé que el Ejecutivo regional destine 860.000 euros para el desarrollo de la receta informática en la región el año que viene.

Asimismo, en materia sanitaria el Grupo Popular prevé la existencia de 432 centros de salud en 2012, cuatro más de los establecidos en el anteproyecto de ley.

La enmienda corrige la previsión de centros de salud para la Comunidad para 2012, que serán 432 y no 428, como se previó en origen.

Fuente: Europa Press 10/12/2011

Andalucía. 'Salud ultima su proyecto de resumen de historia digital por Internet para la totalidad de los andaluces'

La Consejería de Salud está "ultimando" su proyecto de resumen de historia clínica digital por el que todos los usuarios de la sanidad pública andaluza contarán con un resumen de su historial clínico, según han precisado fuentes sanitarias consultadas por Europa Press, que, no obstante, han declinado concretar si este proyecto estará operativo a lo largo de este mes, cumpliendo así el compromiso asumido por la titular de Salud, María Jesús Montero, de que esta iniciativa estaría operativa en este 2011, o se pospondrá por contra a 2012.

Esta medida, que se enmarcaría dentro de la Ley de Transparencia en Salud, pretende que el acceso a esta información resumida de la historia clínica de cada andaluz esté disponible para el ciudadano en cualquier momento, garantizando eso si todos los mecanismos de confidencialidad.

En concreto, la historia única de salud digital será accesible a cada ciudadano por medios electrónicos, en sustitución del papel, y para todos los usuarios tanto del sistema sanitario público como privado.

Fuente: Redacción Médica 12/12/2011

Un programa informático precisa el tratamiento del cáncer

Un estudio publicado recientemente en Science Translational Medicine propone un sistema informático que permite evaluar y clasificar a los pacientes de cáncer, en especial de mama. Este proyecto se denomina patologías computacionales (C-Path en inglés) y ha sido realizado por los ingenieros informáticos del Colegio de Ingeniería y Patologías y del Colegio de Medicina de Stanford (California) y supervisado por sus profesores Daphne Koller y Andrew Beck. El sistema permite que los ordenadores analicen de manera más precisa las imágenes de cáncer ofrecidas por el microscopio.

Para agilizar el proceso y transformarlo en un medios preciso, este proyecto estudia de forma meticulosa las imágenes utilizando estructuras concretas para predecir la supervivencia del paciente. Para ello compara los resultados, ya conocidos, descubriendo qué características son las más importantes y cuáles las menos a la hora de establecer el diagnóstico de la supervivencia.

Precisión y predicción
Según los investigadores, este sistema reducirá la variabilidad en los resultados de forma individualizada mejorando la exactitud de los pronósticos de todos los enfermos de cáncer.

Según Koller, "si podemos enseñar a los ordenadores a ver una muestra del tumor y predecir la supervivencia, ¿por qué no enseñarles a predecir a partir de la misma muestra los ciclos de tratamiento o de los fármacos ante los que mejor responda el paciente?, o incluso para poder observar muestras de las células no malignas y predecir en qué momento se tornarán cancerosas. En definitiva crear una medicina personalizada".

Fuente: diariomedico.com 09/12/2011