viernes, 28 de enero de 2011

LaRioja.com: "La enfermedad de 'Selene' "

' «Tenemos que pasar más tiempo mirando la pantalla del ordenador que atendiendo al usuario». La frase es de Carmelo Vaquero, médico de familia del centro de salud Rodríguez de Paterna de Logroño con 33 años de experiencia, y condensa la situación que desde el verano a esta parte viven los médicos de Atención Primaria de La Rioja y padecen de rebote sus pacientes. La causa del mal tiene nombre propio: 'Selene'. Así se denomina del sistema informático implementado por la Consejería de Salud y que, según el personal sanitario, ha supuesto un paso atrás respecto al sistema OMI que venía funcionando hasta entonces. «Aquél era rápido, efectivo, claro y funcionaba; éste resulta mucho más enrevesado y lento, cuesta cargar las páginas, los iconos son minúsculos, las aplicaciones complejas, funciona mal...», detalla Vaquero respecto a una herramienta fundamental para su trabajo en la que se anotan desde los análisis del pacientes hasta los resultados, las pruebas complementarios, las exploraciones, las analíticas... «La única mejora a futuro es la posibilidad de contar con un historial informático común, pero a corto plazo todo son deficiencias», explica respecto a un sistema que en el Rodríguez Paterna se implantó el 19 de julio y al que en noviembre se le inocularon mejoras y en febrero está previsto revisar de nuevo. «Ése es el problema», ataja Vaquero, «que se metió con calzador, sin hacer una prueba piloto que advirtiese de sus inconvenientes a pesar de que algún centro de salud se ofreció».

Las dificultades generadas por 'Selene' repercuten en todo el sistema de Primaria. Recetas expedidas a mano para ganar tiempo, imposibilidad para los facultativos de compatibilizar la atención al paciente con otras tareas como cirugía menor, ralentización en la espera de los usuarios citados -«hasta hora y media», apostillan en Rodríguez Paterna- y largas colas en el servicio de administración que en algunos centros ha obligado a la contratación temporal de personal de apoyo para evitar colapsos.'

Fuente y noticia completa: larioja.com 25/01/2011

martes, 18 de enero de 2011

Estándares de integración HL7 del Servicio de Salud de Castilla-y-León

'La Gerencia Regional de Salud está comprometida en el uso de la nuevas tecnologías y su aplicación en la mejora de la asistencia ofrecida al ciudadano.

La Historia Clínica Electrónica (HCE) es uno de los proyectos principales que incide directamente en la prestación sanitaria. Requiere compartir datos relacionados con la salud de los pacientes, de un modo sencillo, seguro y conservando el significado original de los datos. Para resolver este problema la GRS se ha elaborado su propia política de integración basada en los estándares de HL7 cuya expresión práctica son las Guías de Integración .

Estás guías son un documento vivo que permite aglutinar el conocimiento que surge de las experiencias durante las diversas fases de implantación y de uso de las mismas. En su desarrollo participan sociedades científicas, empresas líderes del sector y profesionales de la Comunidad. De un modo particular HL7spain cuyo comité técnico ha elaborado dictamen favorable respecto su adecuación en lo referente al uso del estándar.'

Fuente y noticia completa: Portal de Salud de Castilla y León. Consulta 17/01/2010

La receta electrónica se implantará en todo el País Vasco a lo largo de 2012

'Los pacientes vascos con tratamientos de larga duración no tendrán que acudir a los centros de salud u hospitales de forma periódica a por las recetas. Este es el objetivo de la receta electrónica impulsada por el Departamento vasco de Sanidad que se implantará en toda Euskadi a lo largo de 2012.

Esta fecha la ha dado adelantado la presidenta del Consejo de Farmacéuticos del País Vasco, Virginia Cortina, en la presentación del convenio de colaboración suscrito con la Consejería de Sanidad que dirige Rafael Bengoa para la receta electrónica.' [...]

'Según han explicado sus responsables, el paciente acudirá al médico que le hará un diagnóstico y le pondrá un tratamiento con un período máximo de un año. Esta información se registrará en la historia farmacológica del paciente accesible para los responsables de la salud del paciente y para los farmacéuticos, lo que permite a los profesionales conocer todos y cada uno de los medicamentos que toma y se reduce el riesgo de incompatibilidades.

El usuario acudirá entonces a cualquier farmacia a recoger su mediación para un período máximo de un mes. Enseñará la tarjeta sanitaria y el farmacéutico le facilitará el medicamento. Cuando se le acaben, el paciente podrá volver de nuevo a la farmacia para continuar con el tratamiento sin tener que acudir nuevamente al centro de salud o al hospital a por la receta.'

Fuente y noticia completa: El Médico Interactivo 14/01/2011

domingo, 16 de enero de 2011

Convocado otra vez el concurso del mantenimiento del sistema de gestión clínica OMI-AP de Atención Primaria que quedó desierto

OMI-AP es el sistema de información de Atención Primaria que "en la actualidad presta servicio en más de 200 centros de salud del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS)" siendo "los programas informáticos que componen el mencionado sistema de información propiedad de STACKS CONSULTING E INGENIERÍA DE SOFTWARE,S.L." y "teniendo el SERMAS licencia de uso".

Precisamente OMI-AP, sistema informático totalmente descentralizado -hay una base de datos en cada centro- y que no conforma una historia clínica única a nivel regional, debería haber sido sustituido por el nuevo sistema de gestión clínica centralizado y completamente externalizado de la Atención Primaria, "AP-Madrid", adjudicado en Julio de 2006 por 6,3 millones de euros en 4 años a la misma empresa Stacks fabricante de OMI-AP, parece ser que estipulándose que debía estar implantado en toda la región en 2007, pero cuyo despliegue masivo fue sucesivamente retrasado hasta 2010 , despliegue que se ha tenido que ralentizar por los problemas de funcionalidad y rendimiento surgidos y denunciados por el colectivo sanitario, de tal forma que OMI-AP, a día de hoy, todavía sigue siendo el sistema de gestión clínica utilizado en la gran mayoría de los centros de la Atención Primaria de Madrid

La finalidad de ambas ediciones del concurso es disponer del necesario e imprescindible "soporte para asegurar su correcto uso, funcionamiento y evolución" incluyendo "los servicios de mantenimiento correctivo, perfectivo, evolutivo, preventivo, así como los servicios específicos que sean precisos".

Fuente: Aspicam

Canarias integra sus sistemas de información de AP y receta

El Servicio Canario de Salud casi ha culminado la implantación de Drago-AP en todos sus centros de salud y ha decidido pasar ya a la siguiente fase: integrar sus sistemas de gestión de historia clínica de primaria, especializada y receta electrónica.

El Servicio Canario de la Salud (SCS) ha decidido integrar sus aplicaciones de gestión de la historia clínica y administrativa Drago-AP, así como el sistema de información de receta electrónica de los centros de salud de atención primaria. Para ello ha optado por instalar una plataforma de integración de sistemas, eligiendo Ensemble, desarrollada por Intersystems.

Fuente y Noticia completa: Diariomedico

Asturias. Adjudicación de importante concurso de externalización centralizada de servicios informáticos, incluida Sanidad

Recientemente se han hecho públicas las adjudicaciones de los diferentes lotes del importante concurso del Gobierno de Asturias denominado "Servicios informáticos relativos a un centro de gestión de servicios informáticos para la administración del Principado de Asturias, sus organismos, empresas y entes públicos", con un plazo de ejecución de algo más de 4 años y un presupuesto base de 40 millones de euros, de los que 20 millones se imputaron al presupuesto del SESPA.

El ámbito del contrato lo constituye la Administración del Principado de Asturias integrada por las distintas Consejerías (APA), sus organismos, empresas y entes públicos, incluyendo en especial el Servicio de Salud del Principado de Asturias (el SESPA)

El objeto del contrato era "el soporte, operación, administración y gestión de los elementos sobre los que se desarrollan y ejecutan los sistemas de información y servicios de negocio del Principado de Asturias", diviéndose en cinco lotes que han sido finalmente adjudicados de la siguiente forma:

1. Operaciones: a SERESCO por 13,5 millones de euros (también se presentaron IECISA, la UTE Satec-Everis y una UTE de Indra con otras empresas)
2. Sistemas y Comunicaciones: a IECISA por 5,65 millones de euros ( también se presentaron la UTE Satec-Everis,Indra, T-Systems, Telvent y una UTE de Unitronics con varias empresas)
3. Seguridad: a una UTE de Indra con otras empresas con otras empresas por 3,55 millones de euros(también se presentó Telefónica)
4. Gestión de Aplicaciones: a una UTE de Indra con otras empresas por 3,8 millones de euros (también se presentaron IECISA, la UTE Satec-Everis, CapGeimini y Telvent)
5. Oficina Técnica de Gestión: a Computer Sciences por 7,8 millones de euros (también se presentaron IECISA, Accenture, Telvent, Deloitte y Avalon)

Fuente: Aspicam

La historia de salud digital llega al cien por cien de la población andaluza

'Se completa así la incorporación de todos los ciudadanos a Diraya' [...]

'El desarrollo de Diraya se inició en el año 2000 y se ha extendido y ampliado hasta llegar en 2006 a su implantación en las urgencias y consultas externas de los hospitales. Así se consigue continuidad asistencial y accesibilidad porque toda la información del paciente se encuentra en el mismo soporte.

En el segundo semestre de 2010, la Consejería de Salud ha logrado extender este sistema al 8% de la población que aún no tenía acceso, principalmente, por residir en municipios de menos de 2.500 habitantes con problemas de conexión a redes de comunicación. Este esfuerzo ha permitido, tras la incorporación de 414 consultorios este año, que el 100% de la población tenga a su disposición este aplicativo.'


'Todos los andaluces disponen ya de su historia digital de salud en cualquier punto de atención primaria. Este documento, que incluye toda la información de salud de cada paciente, sus enfermedades crónicas, alergias, pruebas diagnósticas y de laboratorio, tratamientos, consultas, visitas a consultas externas del hospital y a Urgencias o medicamentos prescritos y dispensados, se convierte de este modo en el eje central de Diraya.'

Fuente y noticia completa: Junta de Andalucía 5/1/2010


Otros beneficios de Diraya

'Así, se estima que los costes acumulados que ha supuesto Diraya en la última década (cifrados en 278,9 millones de euros) han generado un beneficio neto acumulado de 493,7 millones de euros para el sistema sanitario público andaluz y las proyecciones realizadas apuntan a que, en un futuro, este beneficio continuará creciendo.'

'La cuantificación de este beneficio deriva de factores como la reducción de más de un 15% de las visitas del médico de familia de los pacientes con tratamientos de larga duración, lo que supone ahorro de tiempo a los profesionales y costes de desplazamiento para los usuarios, según indica el citado estudio, que ha tomado como referencia datos del año 2009. En la actualidad, las consultas de repetición de tratamiento se han reducido en un 20% gracias a la receta electrónica.

Además, la gestión más eficiente con Diraya hace que se reduzcan en un 10% las citas que se pierden con el especialista, lo que representa un importante valor añadido para el servicio que se presta a la ciudadanía al existir una mayor eficacia en la gestión de estas citas. Igualmente, la sustitución de las bases de datos locales por una centralizada permite también reducir costes de mantenimiento del sistema.'
Fuente y noticia completa: Junta de Andalucía 5/1/2010

El 98,4 por ciento de los gallegos tienen acceso a la historia clínica digital y a la e-receta

'En la actualidad, 443 centros de salud (el 92 por ciento del total), que cubren el 98,4 por ciento de la población, disponen de acceso a la historia clínica electrónica y a la receta electrónica. Así lo ha explicado la directora de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud, Nieves Domínguez, quien ha señalado que a lo largo de las próximas fechas se hará la incorporación progresiva del resto de centros en los que no hay imposibilidades técnicas, después de realizar la formación de los profesionales en el nuevo sistema.

A día de hoy, indicó la directora, el porcentaje de dispensación electrónica supera el 70 por ciento (con 210.000 diarias). Según dijo, se dispensaron ya más de 40 millones de recetas electrónicas. La directora recordó así mismo que en abril de 2009 –a comienzo de la actual legislatura- tan solo estaban incluídos en el proyecto de receta electrónica 26 centros de salud y el 7 por ciento de las farmacias; mientras que en la actualidad son ya 1.358 oficinas de farmacia conectadas al sistema, el 99,5 por ciento del total.

En lo que se refiere al uso de la receta electrónica en el marco de la Atención Especializada, de los 14 hospitales del Servicio Gallego de Salud 13 ya disponen de la e-receta, y sólo queda pendiente de su implantación el Hospital da Costa (Burela), que dispondrá de esta tecnología desde el próximo 25 de enero.'

Fuente: Redacción Médica 4/1/2010

Primera guia de implantación HL7 IB-Salut

'El Centro de Competencias de Integración (CCI) de la OTIC [Oficina de Tecnologías de la Información y Comunicación] presenta la creación de una guía de implementación del estándar internacional HL7, estándar para el intercambio electrónico de información médica, para su aplicación en el entorno del IB-Salut.'

'Para facilitar esta comunicación surgieron los estándares HL7 de la mano de la organización ANSI (American National Standards Institute). Estos estándares son especificaciones para la interoperabilidad entre sistemas de información sanitarios para facilitar el intercambio de información médica.'
Analizando y aplicando dicho estándar internacional HL7 en diferentes proyectos, han surgido diferentes escenarios donde ha quedado demostrada la excesiva flexibilidad que ofrecen las especificaciones HL7. Debido a esta flexibilidad, se ha optado por una adaptación de estas especificaciones que, aun siendo compatible con el estándar internacional HL7, cubre las necesidades propias del IB-Salut.

El principal motivo de la creación de esta guía de implementación en HL7 es disponer de una herramienta pública para su utilización por parte de aquellos proveedores o entidades que quisieran intercomunicar sus sistemas con los propios del entorno del IB-Salut.'

'Guia de Implementación HL7 v1 - Consultas de Pacientes
Guia de Implementación HL7 v1 - Elementos Comunes
Guia de Implementación HL7 v1 - Gestión Acuse
Guia de Implementación HL7 v1 - Gestión de Pacientes '

Fuente e información completa: IBSalut

Liberado Ginkgo CADx, un sistema de imagen médica libre multiplataforma [desarrollado con la colaboración del SACYL]

'Recientemente se ha liberado Ginkgo CADx, un sistema de imagen médica libre (licencia LGPL) multiplataforma que proporciona un Visor DICOM completo con características avanzadas y soporte de extensiones. Se puede utilizar como un sistema avanzado de visualización y gestión de imagen médica'

Fuente, comentarios y noticia completa: Barrapunto 31/12/2010


'¿Has buscado bien?
para visualización y almacenamiento de imágenes médicas DICOM todavía no he encontrado ninguna alternativa para Linux al costosísimo software Merge Efilm Workstation

Te indico:

Almacenamiento de imágenes médicas DICOM, libre y multiplataforma: DCM4CHEE [dcm4che.org]. En donde trabajo lo utilizamos desde hace más de 4 años, y supera con creces a varios entornos comerciales que en mi centro se han comprado (y pagado a precios muy caros) para otros proyectos. Funciona en Linux (además de Windows y Mac) y es la mejor opción en flexibilidad, prestaciones, fiabilidad y adaptación a estándares.

Visualización: Ahora mismo el rey en alternativas libres (y superando a una buena parte de las comerciales) es Osirix [osirix-viewer.com]. El problema es que sólo está disponible para Mac.

En muchos centros de diagnóstico por imagen están optando por dcm4chee + osirix, lo cual es una solución mucho más económica que cualquier producto de los fabricantes que habitualmente se mueven en este sector, y supera en muchos aspectos a unos cuantos de éstos.'

Fuente: Comentario de vplabs en Barrapunto 31/12/2010


Un proyecto interesante, pero todavía muy ver

[...] 'Lo he descargado y la verdad es que no está mal, pero no veo motivos para cambiar del Kpacs a este. En la parte positiva, que deja ver imágenes y cubre lo básico. Y SOBRE TODO, el ser multiplataforma, libre y español' [...] Fuente y opinión completa: Comentario de rperezan en Barrapunto 31/12/2010

Re:Un proyecto interesante, pero todavía muy ver

'Ginkgo no es un visor púramente radiológico. No he usado nunca KPacs y no sé si visualiza estudios más allá de CR,MR,PET,CT... Por ejemplo US(ultrasonido), XC o DICOM de señal. Lo interesante de este, es que se puede "dicomizar" imagen, realizar procedimientos diagnósticos y todo esto queda referenciado en la historia clínica del paciente'. Fuente y opinión completa: comentario de iLk en Barrapunto 31/12/2010


Quién desarrolla Ginkgo

'Ginkgo CADx y las extensiones actuales son mantenidas y desarrolladas por MetaEmotion S.L. en colaboración con Sacyl.'


'Sacyl es el servicio público de salud de la Comunidad Autónoma de Castilla y León.

Sacyl colabora con el proyecto Ginkgo CADx, proporcionando know how y desarrollando proyectos de investigación para construir extensiones CADx especializadas en distintas especialidades médicas.'

Fuente y texto completo: Web de Proyecto Gingko