Tras seis años de intenso trabajo, la Comisión Europea ha dado por finalizado el proyecto EpSOS (European Patients Smart Open Services), iniciativa con la que dicho órgano pretendía conectar la salud de todos los europeos. Durante este tiempo, 25 países que se han sumado a la iniciativa, tres de ellos no miembros de la Unión Europea (Turquía, Suiza y Noruega).
Las dificultades de interoperabilidad técnica y semántica y las diferencias de desarrollo de las redes de tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) en los distintos países han hecho que el proyecto avanzara lentamente. Así, sólo 16 países se embarcaron paulatinamente, cada uno en la medida de sus posibilidades, en los proyectos piloto de las dos primeras fases de EpSOS: el Patient Summary (acceso a un resumen de la historia clínica electrónica -HCE- de los pacientes) y la ePrescription (receta electrónica) transfronteriza.
En realidad, ese sólo no es justo: "El principal objetivo del proyecto era implicar en los pilotajes a tantos países como fuera posible, y 16 es un número muy satisfactorio. De hecho, más de lo que esperábamos", reconoce Fredrik Lindén, coordinador de EpSOS.
Sin embargo, la participación de los países ha sido bastante desigual, como se puede ver en la tablet y el smartphone de la página siguiente, lo que, en algunos casos, "no ha permitido medir los pilotos en condiciones reales al contar con pocas historias clínicas", según explica Miguel Roldán, socio director de iProcuratio Consultores y, hasta hace pocos meses, coordinador de la expansión de EpSOS en la Comunidad Valenciana desde la Unidad de Nuevos Proyectos de la Consejería de Salud, región que aportó el mayor volumen de registros electrónicos al proyecto, llegando en algún momento a proporcionar hasta el 95 por ciento de los historiales manejados en toda Europa.
Y, a lo largo de estos seis años, se ha demostrado algo más: que España es el país más importante para EpSOS, ya que ha acumulado, de largo, más iniciativas que el resto de países participantes juntos. Baleares y Comunidad Valenciana fueron las primeras, sumándose después Cataluña Castilla-La Mancha y Andalucía.
En lo que respecta a los pilotos de Patient Summary, como ya se ha mencionado, la palma se la lleva la región levantina. Su participación en un proyecto europeo de tanta envergadura ha sido, según fuentes de la Consejería de Sanidad, "un reto en sí mismo que hemos conseguido superar con éxito". Para ello, ha sido necesaria la participación de sistemas de información críticos -como SIA y GAIA- y el posicionamiento del sistema de información Historia de Salud Electrónica (HSE), "como el sistema que trabajará en aras de conseguir una información clínica completa del paciente". En este sentido, han apuntado, el esfuerzo realizado en el proyecto "ha reforzado en la Consejería la necesidad de trabajar en la construcción de sistemas de información sanitarios que tengan como objetivo principal la interoperabilidad y el uso de estándares clínicos que permitan compartir la información clínica del paciente".
En este sentido, uno de los grandes logros de EpSOS ha sido "el desarrollo de un catálogo propio para hacer los sistemas interoperables; hace cuatro años, cada país o región apostaba por terminologías diferentes, por lo que se optó por combinarlas para crear un estándar internacional común", explica Roldán.
Se trata de openNCP, sistema al que, según Lindén, "cada vez se están sumando más centros, proyectos, países y empresas proveedoras, lo que forma una comunidad de desarrollo de componentes de fuente abierta que serán necesarios para convertir los pilotos en realidad en toda Europa".
Ha sido Andalucía, por su parte, la región que "ha liderado en el proyecto EpSOS el grupo de definición funcional de la interoperabilidad de la receta electrónica en Europa y, como resultado del trabajo hecho, se ha establecido un marco base sobre el que seguir desarrollando dicha interoperabilidad", según explican fuentes del Servicio Andaluz de Salud (SAS).
En concreto, en Andalucía se han realizado pruebas satisfactorias de interoperabilidad de receta electrónica en pacientes virtuales de varios países de Europa. "En la última fase del proyecto se ha desarrollado, con éxito, un pilotaje en una farmacia de Sevilla que ha dispensado medicación a pacientes de Finlandia, Italia y Suecia".
Castilla-La Mancha también ha participado en las pruebas de ePrescription; ahora, "la integración del resto de comunidades en el proyecto de receta electrónica europea pasa por su integración a nivel nacional con el proyecto de interoperabilidad de receta electrónica como parte de la historia clínica digital del sistema nacional de salud que coordina el Ministerio de Sanidad", dicen desde el SAS.
Fuente y texto completo: Diario Médico 14/07/2014
